ひと目でわかる答え
出っ歯手術（ASO）とはどのような手術ですか？ どんな方に適していますか？
口元突出手術（ASO）は、上下の前歯の後ろにある小臼歯を抜歯してできたスペースの分だけ、前歯のある骨片ごと後方へ移動して固定し、突出した口元を引っ込める手術です。あご全体を動かす両顎手術より範囲が小さく、矯正で前歯を後ろへ動かすよりも早く、骨ごと移動するため歯茎の突出も改善されます。口元の突出の原因が歯・歯槽骨なのか、顎骨全体なのかによって、ASOと両顎手術のうち適した方法を3D分析で決めます。
- 執刀医
- 口腔顎顔面外科専門医 イ・サンフン院長（口腔顎顔面外科20年以上、うち約15年は両顎・輪郭手術が中心）
- 診断 · 計画
- Large FOV CBCT（3D CT）、口腔内スキャナー、3D VSPソフトウェア、院内3Dプリンティング
- 麻酔 · 安全
- 全身麻酔対応の手術室 · 回復室、麻酔科専門医、BIS、呼吸・CO₂モニター、救急機器、UPS
口腔顎顔面外科専門医 イ・サンフン院長 監修 ·
- 手術時間
- 約2–3時間
- 麻酔
- 全身麻酔
- 入院
- 1人用入院室 1〜2日
- 抜糸
- 約2週間
- 日常生活への復帰
- 2週間前後
- 矯正
- 手術前後に小規模な矯正を併用
この内容は口腔顎顔面外科専門医 イ・サンフン代表院長が医学的に監修しました · 最終監修
こんな方におすすめです
- 横顔で口元が鼻・あご先より前に出ている方
- 口を閉じるとあご先に力が入り、唇が厚く見える方
- 歯茎まで一緒に突出しており、矯正だけでは限界がある方
- 矯正期間を短縮したい成人の口元突出の方
口元突出手術(ASO)、 院長が動画で説明します
YouTube「안될 턱이 있나」で、イ・サンフン院長が診察室でよくいただく質問にお答えした動画のうち、口元突出手術（ASO）に関するものだけを集めました。タップするとこの場で再生されます。
YouTube「안될 턱이 있나」チャンネル 患者様の同意を得た範囲で公開している動画です。結果や回復には個人差があります。
ASOと矯正の違いは何ですか？
矯正は、抜歯したスペースを利用して歯だけをゆっくり(1.5–2年)後方へ移動させますが、ASOは歯が植わっている骨片を手術で一度に移動させます。歯茎の骨まで含めて動かすため、歯茎の突出(ガミースマイル)も同時に改善でき、期間も短くなります。歯根が傷つくリスクは矯正より低いものの、手術に伴うリスクはあります。
ASOと両顎手術はどう違いますか？
ASOは前歯部分の骨片だけを移動し、両顎手術は上あご・下あご全体を移動します。突出が前歯部分に限られる場合はASO、あご全体が前に出ている場合や、噛み合わせ・長さ・左右非対称の問題が併せてある場合は両顎手術が適しています。
手術後に唇が薄くなりますか?
口元が引っ込むことで唇が自然に閉じやすくなり、突出感が軽減されます。唇の厚みそのものの変化には個人差があり、3Dシミュレーションで予測します。
院長が手術をお勧めする基準
出っ歯手術（ASO）をおすすめするかどうかは、写真や流行ではなく診断で決めます。以下は、院長が実際にカウンセリングで用いている基準を、院長の言葉のままお伝えするものです。
手術による機能面や審美面の改善といった「得」が、手術を受けることで払う代償（失）よりも、常に大きくなければなりません。
手術を通じて患者様が得たいと考えている目標や方向性が、手術を行う医師の目標や方向性と一致していなければなりません。
カウンセリング前の検査と準備
顔の骨の手術は、目で見ただけでは決めません。初回のカウンセリングで以下の検査を行って骨・歯・顔の関係を記録し、その資料をもとに、まず手術が必要かどうかを判断します。
| 検査 | 何を見るのですか |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 顔の骨全体と、神経・歯の根の位置を3次元で確認します。カウンセリング当日に撮影できます。 |
| 口腔スキャン · 歯の模型 | 上下の歯がどのように噛み合うかをデジタルで記録します。 |
| 顔写真 · 計測 | 正面・45度・側面の写真で、左右の差やバランスを測ります。 |
| 3D 仮想手術計画（VSP） | CT・スキャン・写真・模型を合わせた3次元モデル上で院長が自ら先に手術を行い、予想される変化を一緒に確認します。 |
お持ちいただくと良いもの
- 矯正科からの依頼書・矯正診断の資料（ある場合）
- 以前に撮影したCT・パノラマ・セファロ（頭部計測）写真（他院の資料も参考になります）
- 正面・横顔の写真（ご希望の変化をご説明いただく際に）
- 服用中のお薬の名前、全身疾患・手術歴、アレルギー
- 手術・回復の日程を決めるための学業・休暇の予定
診療の流れ
- 01
初回相談 · 3D CT撮影
顔写真、3D CT、口腔スキャン、歯の模型をもとに、骨格・噛み合わせ・気道・非対称を計測します。そもそも手術が必要な顔かどうかという点から、率直にお伝えします。
- 02
バーチャル手術計画（VSP）
院長が自ら3次元モデル上であごの移動量と方向を決め、予想される顔の変化を3次元の画像でお見せしながらご説明します。
- 03
術前検査 · 矯正歯科との連携
血液検査・心電図など麻酔前の検査を行い、患者様の矯正歯科と手術の時期や噛み合わせの目標を合わせます。手術ガイド（ウエハー）は院内で3Dプリントします。
- 04
手術 · 入院
全身麻酔のもとで3〜4時間の手術を行い、回復室を経て、1人用の入院室で1〜3日過ごします。付き添いのご家族も、無理のない範囲でおそばにいていただけます。
- 05
退院後の経過観察
1週間・2週間・1か月・3か月・6か月・1年の節目に、院長が直接確認します。必要な方は、6〜12か月後に固定用のピンを除去します。
回復とケアの流れ
出っ歯手術（ASO）後の回復は、おおよそ以下の順序で進みます。期間は平均的な経過であり、回復の速さには個人差があります。
| 時期 | 状態とケア |
|---|---|
| 手術直後～3日 | 入院中の痛み・腫れのケア、アイシング、上体を起こした姿勢。腫れのケア注射と再生レーザーを、状態に応じて行います。 |
| 1～2週 | 流動食、口腔洗浄、軽い散歩。2週前後で抜糸を行います。腫れが目に見えて引いていく時期です。 |
| 3～6週 | 柔らかい食べ物へ段階的に移行し、社会生活に復帰します。矯正科で術後矯正を再開します。 |
| 3か月～1年 | 残っている腫れや感覚が徐々に回復します。骨がしっかり付いた後、必要に応じて固定用のピンを除去します。 |
相談した院長が、口元突出手術（ASO）の最初から最後までを担当します
The Barunface（ザ・バルンフェイス）では、相談・診断・3D手術計画・手術・入院中の回診・経過観察まで、口腔顎顔面外科専門医のイ・サンフン院長が一人で担当します。スタッフや他の医師に段階ごとに引き継ぐことはありません。
初回の相談でお聞きしたお悩みと診断を、執刀する院長がそのまま把握しているため、術後の腫れ・感覚・噛み合わせなど、回復中に生じるご質問も同じ医師にすぐ確認できます。西面（ソミョン）にあるため、経過観察のたびに遠方まで通う必要がありません。
実際の手術の前に、コンピューターで先に手術を行ってみます。あれこれ試しながら、じっくり検討します。以前は、術後のあごの位置や顔の印象を頭の中で想像するだけでしたが、今は3次元で直接確認できるため、私にとっても大きな助けになり、患者さんも手術をはるかに理解しやすくなりました。
診療の基準と根拠
- 執刀医
- 口腔顎顔面外科専門医 イ・サンフン院長（口腔顎顔面外科20年以上、うち約15年は両顎・輪郭手術が中心）
- 診断 · 計画
- Large FOV CBCT（3D CT）、口腔内スキャナー、3D VSPソフトウェア、院内3Dプリンティング
- 麻酔 · 安全
- 全身麻酔対応の手術室 · 回復室、麻酔科専門医、BIS、呼吸・CO₂モニター、救急機器、UPS
- 入院・回復
- フロア分離型の1人用病室4室、中央患者モニター、Smartlux・LDM・シュリンク回復プログラム
- 保険
- 非給付（先天性の奇形など、一部の給付基準についてはご相談の際にご案内します）
口元突出手術(ASO)についてよくある質問 13項目
01釜山での口元突出手術(ASO)の費用はいくらですか?
The Barunface の非保険診療の料金表に基づき、両顎手術は1,400万ウォン、口元突出手術（ASO）は1,100万ウォンです。両顎手術は非保険診療です。手術費用は、手術の範囲（両顎・下顎・複合）、麻酔・入院・検査項目によって異なり、診断後に書面でご案内します。ホームページの非保険診療の料金表で基準金額をご確認いただけます。正確な総額は診断後に書面でご案内します。
02出っ歯手術（ASO）の回復期間はどのくらいかかりますか？
日常生活への復帰は、通常2週間前後です。手術直後〜3日:入院中の痛み・腫れの管理、アイシング、上体を起こした姿勢。腫れ管理の注射や再生レーザーを、状態に応じて行います。1〜2週:流動食、口腔洗浄、軽い散歩。2週間前後で抜糸します。腫れが目に見えて引いてくる時期です。3〜6週:柔らかい食べ物へ段階的に移行し、社会生活へ復帰します。矯正歯科で術後の矯正を再開します。3か月〜1年:残った腫れや感覚が徐々に回復します。骨がしっかり癒合したあと、必要に応じて固定ピンを除去します。回復の速さには個人差があります。
03口元突出手術（ASO）の副作用にはどのようなものがありますか？
両顎手術後には、唇・あご周辺の感覚低下（ほとんどは数か月以内に回復しますが、まれに続くことがあります）、出血、感染、腫れやあざ、顎関節の不快感、噛み合わせの変化、プレートに関連する問題、再手術の可能性があります。全身麻酔に伴うリスクもあります。結果や回復の速さは人によって異なりますので、手術前に十分な説明をお聞きになり、慎重にご判断ください。すべての手術・施術には、出血、腫れ、あざ、感覚異常、感染、非対称、再手術の可能性などの副作用が生じることがあり、結果や回復の速さには個人差があります。全身疾患、服用中のお薬、妊娠の有無は、ご相談の際に必ずお知らせください。
04出っ歯手術（ASO）の麻酔・入院はどのようになりますか？
所要時間は約2–3時間、麻酔は全身麻酔、入院は1人用の個室で1–2日です。The Barunface(ザ・バルンフェイス)では、口腔顎顔面外科専門医のイ・サンフン院長が直接診療します。
05口元突出手術（ASO）は、ソウルではなく釜山で受けても大丈夫ですか？
ソウルの大病院より必ず優れているとは申し上げません。ただ、釜山・西面（ソミョン）のThe Barunfaceでは、ソウル峨山病院・ソウル大学歯科病院で研鑽を積んだ口腔顎顔面外科専門医が、相談・3D手術計画・手術・1人用入院室での回復・経過観察まで直接担当します。そのため、手術後に問題が生じた際も、近くで執刀医にすぐ確認していただけます。ソウルを検討したうえで釜山を選ばれた方々のお話は、「両顎手術、ソウルに行くべき？」のページに掲載しています。
06ASOの手術時間・入院は？
約2～3時間、入院は1～2日です。
07抜歯は必ず必要ですか?
骨片を後方へ移動させるスペースが必要なため、通常は上下の小臼歯を抜歯します。
08歯の神経が死んでしまうことはありますか？
移動させた骨片への血流が減少し、まれに前歯の変色や神経損傷が生じることがあります。手術前にご説明します。
09矯正は不要ですか？
手術前後に歯並びを整えるための短期間の矯正が必要になる場合が多くあります。
10費用はいかがですか？
料金表基準で口元突出手術は1,100万ウォンです。麻酔・入院・検査・抜歯の費用は別途となります。
11回復期間はどのくらいですか？
腫れは1～2週間、抜糸は2週間、やわらかい食事は2～4週間です。
12顎が小さいことも一緒に改善できますか?
あご先を前に出す手術（オトガイ前方移動術）をあわせて行い、横顔のラインを整えることが多くあります。
13再発しますか?
固定が安定していれば再発は少ないですが、矯正で歯並びを維持することが重要です。
費用と受診前にご確認いただきたい点
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 両顎手術 | 1,400万ウォン |
| 口元の突出（出っ歯）手術（ASO） | 1,100万ウォン |
院長が公開した非給付の診療費一覧に基づく金額であり、手術の範囲・麻酔・入院・検査によって総額は異なります。正確な費用は診断後にご案内いたします。
費用 · 保険
両顎手術は保険適用外（自由診療）の診療です。手術費用は、手術の範囲（両顎・下顎・複合）や、麻酔・入院・検査の項目によって異なり、診断後に書面でご案内します。ホームページの非給付（保険適用外）料金表で基準金額をご確認いただけます。 非給付の診療費一覧を見る
副作用 · 注意事項
両顎手術後には、唇・あご周辺の感覚低下（ほとんどは数か月以内に回復しますが、まれに続くことがあります）、出血、感染、腫れやあざ、顎関節の不快感、噛み合わせの変化、プレートに関連する問題、再手術の可能性があります。全身麻酔に伴うリスクもあります。結果や回復の速さは人によって異なりますので、手術前に十分な説明をお聞きになり、慎重にご判断ください。すべての手術・施術には、出血、腫れ、あざ、感覚異常、感染、非対称、再手術の可能性などの副作用が生じることがあり、結果や回復の速さには個人差があります。全身疾患、服用中のお薬、妊娠の有無は、ご相談の際に必ずお知らせください。
本情報は医療法および医療広告の審議基準を遵守しており、治療結果や回復の過程には個人差があります。必ず専門医にご相談のうえ、ご判断ください。
この内容は口腔顎顔面外科専門医 イ・サンフン代表院長が医学的に監修しました · 最終監修