一目了然的解答
凸嘴手术（ASO）是什么样的手术， 适合哪些人？
凸嘴手术（ASO）是在上下前牙后方拔除前磨牙，再将带有前牙的骨块整块向后移动并固定到拔牙留出的空间，从而让突出的嘴部内收的手术。它的范围比移动整个颌骨的正颌手术小，比通过矫正将前牙向后移动更快，而且连同骨头一起内收，牙龈突出也能得到改善。嘴部突出的原因在于牙齿·牙槽骨，还是整个颌骨，将据此通过3D分析确定ASO与正颌手术中更合适的方法。
- 主刀医生
- 口腔颌面外科专科医生 李相勋院长（口腔颌面外科执业20年以上，约15年以正颌·轮廓手术为主）
- 诊断 · 计划
- Large FOV CBCT（3D CT）、口腔扫描仪、3D VSP软件、院内3D打印
- 麻醉 · 安全
- 全身麻醉手术室 · 恢复室、麻醉科专科医生、BIS、呼吸·CO₂监测、急救设备、UPS
- 手术时间
- 约2–3小时
- 麻醉
- 全身麻醉
- 住院
- 单人住院病房 1–2天
- 拆线
- 约2周
- 恢复日常生活
- 约2周
- 矫正
- 手术前后配合小范围矫正
本内容由口腔颌面外科专科医生 李相勋院长进行了医学审核 · 最终审核
适合以下人群
- 侧面看嘴部比鼻子·下巴尖更向前突出的人
- 闭上嘴时下巴尖会用力、嘴唇显得厚的人
- 牙龈也一并突出、仅靠矫正有局限的人
- 希望缩短矫正时间的成人凸嘴患者
凸嘴手术（ASO）， 院长为您视频讲解
这里汇集了李相勋院长在YouTube频道“안될 턱이 있나”中，回答诊室里常被问到的问题的视频，仅选取与凸嘴手术（ASO）相关的内容。点击即可在此处播放。
YouTube“안될 턱이 있나”频道 视频在患者同意的范围内公开。手术结果与恢复情况因人而异。
ASO和正畸有什么区别？
矫正是利用拔牙后的空隙，慢慢（1.5–2年）将牙齿向后移动；而ASO是通过手术，一次性移动带有牙齿的骨块。由于涉及牙槽骨，牙龈外露（露龈笑）也能一并改善，且所需时间较短。损伤牙根的风险低于矫正，但存在手术本身的风险。
ASO与正颌手术有什么不同？
ASO只移动前牙区的骨块，而正颌手术则移动整个上下颌。若突出仅限于前牙区，适合ASO；若整个颌骨靠前，或同时存在咬合、长度、不对称等问题，则适合正颌手术。
术后嘴唇会变薄吗？
嘴部内收后，嘴唇会自然闭合，突出感减轻。嘴唇厚度本身的变化因人而异，我们会通过3D模拟进行预测。
院长建议手术的标准
是否建议做凸嘴手术（ASO），取决于诊断，而不是照片或流行趋势。以下是院长在咨询中实际使用的标准，按院长的原话整理。
通过手术获得的功能或美观改善等“获益”，必须始终大于接受手术所要付出的代价（风险与负担）。
患者希望通过手术获得的目标和方向,必须与实施手术的医生的目标和方向一致。
咨询前的检查与准备
面部骨骼手术不能仅凭肉眼观察来决定。首次咨询时，我们会通过以下检查记录骨骼、牙齿与面部的关系，并以这些资料首先判断是否需要手术。
| 检查 | 查看什么 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 以三维方式查看整个面部骨骼以及神经、牙根的位置。可在咨询当天拍摄。 |
| 口腔扫描 · 牙齿模型 | 以数字方式记录上下牙齿的咬合情况。 |
| 面部照片 · 测量 | 通过正面、45度、侧面照片测量左右差异和比例。 |
| 3D虚拟手术规划（VSP） | 在整合了CT、扫描、照片和模型的三维模型中，由院长亲自先行模拟手术，并一起查看预期变化。 |
建议携带的资料
- 正畸科转诊单 · 正畸诊断资料（如有）
- 以前拍摄的CT · 全景片 · 头颅测量片（其他医院的资料也有帮助）
- 正面 · 侧面照片（用于说明希望的变化）
- 正在服用的药物名称、全身疾病 · 手术史、过敏史
- 可安排手术·恢复日程的学业·休假计划
诊疗流程如下
- 01
首次咨询 · 3D CT拍摄
通过面部照片、3D CT、口腔扫描和牙模，测量骨骼·咬合·气道·不对称情况。我们会先坦率地告诉您，是否真的需要手术。
- 02
虚拟手术规划（VSP）
院长亲自在三维模型中确定下颌的移动量和方向，并用三维图像展示预期的面部变化并加以说明。
- 03
术前检查 · 与正畸科会诊
进行血液检查、心电图等麻醉前检查，并与患者的正畸科协调手术时机和咬合目标。手术导板（wafer）在院内用3D打印制作。
- 04
手术 · 住院
在全身麻醉下进行3–4小时的手术，经恢复室后，在单人病房住院1–3天。家属在不勉强的范围内也可以陪伴在旁。
- 05
出院后随访观察
按1周·2周·1个月·3个月·6个月·1年的间隔，由院长亲自复查。需要的患者在6–12个月后取出固定钉。
恢复与术后管理流程如下
凸嘴手术（ASO）后的恢复大致按以下顺序进行。时间为平均情况，恢复速度因人而异。
| 时期 | 状态与护理 |
|---|---|
| 术后当天 – 3天 | 住院期间进行疼痛·肿胀管理，冰敷，保持上身抬高的姿势。根据身体状况使用消肿注射和再生激光。 |
| 1 – 2周 | 流质饮食，口腔清洁，轻度散步。约2周左右拆线。这是肿胀明显消退的时期。 |
| 3 – 6周 | 饮食逐步过渡到软食，回归日常社交生活。由正畸科恢复术后正畸治疗。 |
| 3个月 – 1年 | 残余肿胀和感觉会逐渐恢复。待骨头牢固愈合后，如有需要会取出固定钉。 |
由负责咨询的院长全程负责凸嘴手术（ASO）
在The Barunface，咨询·诊断·3D手术计划·手术·住院查房·术后随访均由口腔颌面外科专科医生李相勋院长一人负责，不会将各阶段分交给职员或其他医生。
首次咨询时听取的顾虑和诊断，都由主刀院长亲自记住，因此术后出现的肿胀·感觉·咬合等恢复期问题，可以直接向同一位医生确认。医院位于西面，每次术后随访也无需长途往返。
在正式手术之前，会先在电脑上模拟手术，反复尝试各种方案，认真斟酌。过去只能在脑海中想象术后下颌的位置和面部样貌，现在可以通过3D直接看到，这对我帮助很大，患者也能更容易地理解手术。
诊疗标准与依据
- 主刀医生
- 口腔颌面外科专科医生 李相勋院长（口腔颌面外科执业20年以上，约15年以正颌·轮廓手术为主）
- 诊断 · 计划
- Large FOV CBCT（3D CT）、口腔扫描仪、3D VSP软件、院内3D打印
- 麻醉 · 安全
- 全身麻醉手术室 · 恢复室、麻醉科专科医生、BIS、呼吸·CO₂监测、急救设备、UPS
- 住院 · 恢复
- 分层独立的单人病房4间，中央患者监护系统，Smartlux·LDM·舒颜萃（Shurink）恢复项目
- 保险
- 非医保项目（先天性畸形等部分医保标准将在咨询时说明）
凸嘴手术（ASO）常见问题 13个问题
01釜山凸嘴手术（ASO）费用是多少？
根据The Barunface非保险收费表，正颌手术为1,400万韩元，凸嘴手术（ASO）为1,100万韩元。正颌手术属于非保险诊疗。手术费用会因手术范围（双颌·下颌·复合）以及麻醉、住院、检查项目而异，将在诊断后以书面形式告知。您可以在官网的非保险收费表中查看基准金额。确切的总费用将在诊断后以书面形式告知。
02凸嘴手术（ASO）的恢复期需要多久？
恢复日常生活通常需要2周左右。术后即刻–3天：住院期间进行疼痛和肿胀管理、冰敷，保持上半身抬高的姿势。根据身体状况使用消肿注射和再生激光。1–2周：流质饮食、口腔清洁、轻度散步。2周左右拆线，这段时期肿胀会明显消退。3–6周：饮食逐步过渡到软食，回归社会生活，并在矫正科恢复术后矫正。3个月–1年：残余肿胀和感觉逐渐恢复。骨头牢固愈合后，如有需要可取出固定钉。恢复速度因人而异。
03凸嘴手术（ASO）有哪些副作用？
正颌手术后可能出现唇部、下巴部位感觉减退（大多在数月内恢复，少数情况下会持续）、出血、感染、肿胀和淤青、颞下颌关节不适、咬合变化、钢板相关问题，以及再次手术的可能。全身麻醉也存在相应风险。手术效果和恢复速度因人而异，请在手术前充分听取说明后慎重决定。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需再次手术等副作用，效果和恢复速度存在个体差异。全身性疾病、正在服用的药物及是否怀孕，请务必在咨询时告知我们。
04凸嘴手术（ASO）的麻醉和住院是怎样的？
手术时间约2–3小时，采用全身麻醉，住院为单人病房1–2天。在The Barunface牙科（釜山），由口腔颌面外科专科医生李相勋院长亲自诊疗。
05凸嘴手术（ASO），不去首尔而在釜山做可以吗？
我们不会说釜山一定比首尔的大型医院更好。不过在釜山西面的The Barunface，由曾在首尔峨山医院、首尔大学牙科医院接受培训的口腔颌面外科专科医生，亲自负责咨询、3D手术规划、手术、单人病房恢复及术后随访，术后若出现问题，可以在附近直接向主刀医生确认。曾考虑首尔、最终选择釜山的患者的故事，请参阅“正颌手术，一定要去首尔吗？”页面。
06ASO手术时间和住院情况如何？
约2–3小时，住院1–2天。
07一定要拔牙吗？
需要为向后移动的骨块腾出空间，因此通常会拔除上下前磨牙。
08牙神经会坏死吗？
移动后的骨块血流减少，偶尔可能出现门牙变色或神经损伤。我们会在术前向您说明。
09可以不做矫正吗？
术前术后很多情况下需要进行短期正畸来整理牙列。
10费用呢？
按收费标准表，凸嘴手术为1,100万韩元，麻醉、住院、检查、拔牙费用另计。
11恢复期需要多久？
肿胀1–2周，拆线2周，软食2–4周。
12下巴后缩也可以一起改善吗？
很多情况下会同时进行下巴前移术，以调整侧面轮廓线。
13会复发吗？
固定稳定的话复发较少，但通过正畸维持牙列很重要。
费用与就诊前须知
| 项目 | 金额 |
|---|---|
| 正颌手术（双颚手术） | 1,400万韩元 |
| 凸嘴手术（ASO） | 1,100万韩元 |
以上为院长公开的非保险收费表中的参考金额，总费用会因手术范围、麻醉、住院和检查而有所不同。确切费用将在诊断后为您说明。
费用 · 保险
正颌手术属于非医保诊疗项目。手术费用会因手术范围（双颚·下颌·复合）以及麻醉·住院·检查项目而不同，将在诊断后以书面形式告知。您可以在官网的非医保收费表中查看基准金额。 查看非保险收费表
副作用 · 注意事项
正颌手术后可能出现唇部、下巴部位感觉减退（大多在数月内恢复，少数情况下会持续）、出血、感染、肿胀和淤青、颞下颌关节不适、咬合变化、钢板相关问题，以及再次手术的可能。全身麻醉也存在相应风险。手术效果和恢复速度因人而异，请在手术前充分听取说明后慎重决定。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需再次手术等副作用，效果和恢复速度存在个体差异。全身性疾病、正在服用的药物及是否怀孕，请务必在咨询时告知我们。
本信息遵守医疗法及医疗广告审议标准，治疗效果和恢复过程因人而异。请务必与专科医生咨询后再做决定。
本内容由口腔颌面外科专科医生 李相勋院长进行了医学审核 · 最终审核