한눈에 보는 답
돌출입 수술 (ASO)은 어떤 수술이고, 누구에게 맞나요?
돌출입 수술(ASO)은 위·아래 앞니 뒤쪽 소구치를 발치한 공간만큼 앞니가 있는 뼈 조각을 통째로 뒤로 옮겨 고정해 튀어나온 입을 들이는 수술입니다. 턱 전체를 옮기는 양악수술보다 범위가 작고, 교정으로 앞니를 뒤로 보내는 것보다 빠르며 뼈째 들어가 잇몸 돌출까지 개선됩니다. 입 돌출의 원인이 치아·치조골인지 턱뼈 전체인지에 따라 ASO와 양악수술 중 적절한 방법을 3D 분석으로 정합니다.
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)
- 진단 · 계획
- Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅
- 마취 · 안전
- 전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS
구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 감수 ·
- 수술 시간
- 약 2–3시간
- 마취
- 전신마취
- 입원
- 1인 입원실 1–2일
- 실밥 제거
- 약 2주
- 일상 복귀
- 2주 전후
- 교정
- 수술 전후 소규모 교정 병행
이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수
이런 분께 권합니다
- 옆얼굴에서 입이 코·턱끝보다 앞으로 나와 있는 분
- 입을 다물면 턱끝에 힘이 들어가고 입술이 두꺼워 보이는 분
- 잇몸까지 함께 돌출되어 교정만으로 한계가 있는 분
- 교정 기간을 줄이고 싶은 성인 돌출입
ASO와 교정의 차이는요?
교정은 발치 공간으로 치아만 천천히(1.5–2년) 뒤로 보내지만, ASO는 치아가 박힌 뼈 조각을 수술로 한 번에 옮깁니다. 잇몸뼈까지 들어가므로 잇몸 돌출(거미 스마일)이 함께 개선되고 기간이 짧습니다. 치아 뿌리 손상 위험은 교정보다 낮지만 수술 위험이 있습니다.
ASO와 양악수술은 어떻게 다른가요?
ASO는 앞니 부위 뼈 조각만 옮기고, 양악수술은 위·아래턱 전체를 옮깁니다. 돌출이 앞니 부위에 국한되면 ASO, 턱 전체가 앞에 있거나 교합·길이·비대칭 문제가 함께 있으면 양악수술이 맞습니다.
수술 후 입술이 얇아지나요?
입이 들어가면서 입술이 자연스럽게 다물어지고 돌출감이 줄어듭니다. 입술 두께 자체의 변화에는 개인차가 있으며 3D 시뮬레이션으로 예측합니다.
원장이 수술을 권하는 기준
돌출입 수술 (ASO)을 권할지는 사진이나 유행이 아니라 진단으로 정합니다. 아래는 원장이 상담에서 실제로 쓰는 기준을 원장의 말 그대로 옮긴 것입니다.
수술을 통한 기능이나 심미적 개선 등 ‘득’이, 수술을 시행함으로써 치러야 하는 대가(실)보다 항상 커야 합니다.
수술을 통해 환자가 얻고자 하는 목표와 방향성이, 수술하는 의사의 목표와 방향성과 일치해야 합니다.
상담 전 검사와 준비
얼굴뼈 수술은 눈으로 보는 것만으로 정하지 않습니다. 첫 상담에서 아래 검사로 뼈·치아·얼굴의 관계를 기록하고, 그 자료로 수술이 필요한지부터 판단합니다.
| 검사 | 무엇을 보나요 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 얼굴뼈 전체와 신경·치아 뿌리 위치를 3차원으로 봅니다. 상담 당일 촬영할 수 있습니다. |
| 구강스캔 · 치아 모형 | 위아래 치아가 어떻게 맞물리는지 디지털로 기록합니다. |
| 얼굴 사진 · 계측 | 정면·45도·측면 사진으로 좌우 차이와 비율을 잽니다. |
| 3D 가상수술계획(VSP) | CT·스캔·사진·모형을 합친 3차원 모델에서 원장이 직접 수술을 먼저 해 보고, 예상 변화를 함께 봅니다. |
챙겨 오면 좋은 것
- 교정과 의뢰서·교정 진단 자료 (있다면)
- 이전에 찍은 CT·파노라마·두부 계측 사진 (다른 병원 자료도 도움이 됩니다)
- 정면·옆모습 사진 (원하는 변화를 설명할 때)
- 복용 중인 약 이름, 전신 질환·수술 이력, 알레르기
- 수술·회복 일정을 정할 수 있는 학업·휴가 계획
진료는 이렇게 진행됩니다
- 01
첫 상담 · 3D CT 촬영
얼굴 사진, 3D CT, 구강스캔, 치아모형으로 골격·교합·기도·비대칭을 계측합니다. 수술이 필요한 얼굴인지부터 솔직하게 말씀드립니다.
- 02
가상수술계획(VSP)
원장이 직접 3차원 모델에서 턱의 이동량과 방향을 정하고, 예상되는 얼굴 변화를 3차원 그림으로 보여드리며 설명합니다.
- 03
수술 전 검사 · 교정과 협진
혈액검사·심전도 등 마취 전 검사를 하고, 환자의 교정과와 수술 시기·교합 목표를 맞춥니다. 수술 가이드(wafer)를 원내 3D 프린팅합니다.
- 04
수술 · 입원
전신마취 아래 3–4시간 수술 후 회복실을 거쳐 1인 입원실에서 1–3일 머뭅니다. 보호자도 무리하지 않는 범위에서 곁에 있을 수 있습니다.
- 05
퇴원 후 경과관찰
1주·2주·1개월·3개월·6개월·1년 단위로 원장이 직접 확인합니다. 필요한 분은 6–12개월 후 고정 핀을 제거합니다.
회복과 관리는 이렇게 이어집니다
돌출입 수술 (ASO) 뒤 회복은 대략 아래 순서로 진행됩니다. 기간은 평균적인 흐름이며 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
| 시기 | 상태와 관리 |
|---|---|
| 수술 직후 – 3일 | 입원 중 통증·부기 관리, 얼음찜질, 상체를 세운 자세. 부기 관리 주사와 재생 레이저를 상태에 따라 적용합니다. |
| 1 – 2주 | 유동식 식사, 구강 세정, 가벼운 산책. 2주 전후 실밥 제거. 부기가 눈에 띄게 줄어드는 시기입니다. |
| 3 – 6주 | 부드러운 음식으로 단계 상승, 사회생활 복귀. 교정과에서 수술 후 교정을 재개합니다. |
| 3개월 – 1년 | 잔부기와 감각이 서서히 회복됩니다. 뼈가 단단히 붙은 뒤 필요하면 고정 핀을 제거합니다. |
상담한 원장이 돌출입 수술 (ASO)의 처음부터 끝까지 봅니다
더바른윤곽에서는 상담·진단·3D 수술 계획·수술·입원 회진·경과관찰을 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 한 사람이 맡습니다. 직원이나 다른 의사에게 단계를 나눠 넘기지 않습니다.
처음 상담에서 들은 고민과 진단을 집도한 원장이 그대로 기억하고 있기 때문에, 수술 뒤 부기·감각·교합처럼 회복 중에 생기는 질문을 같은 사람에게 바로 확인할 수 있습니다. 서면에 있어 경과관찰 때마다 먼 길을 오가지 않아도 됩니다.
진짜 수술하기 전에 컴퓨터로 먼저 수술을 해 봅니다. 이렇게도 해 보고 저렇게도 해 보며 고민을 많이 합니다. 예전에는 수술 후 턱의 위치나 얼굴 모습을 머릿속에서만 상상했는데, 지금은 3차원으로 직접 볼 수 있어서 저도 많은 도움을 받고, 환자분도 수술을 훨씬 쉽게 이해하십니다.
진료 기준과 근거
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)
- 진단 · 계획
- Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅
- 마취 · 안전
- 전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS
- 입원 · 회복
- 층 분리된 1인 입원실 4실, 중앙 환자 모니터, 스마트룩스·LDM·슈링크 회복 프로그램
- 보험
- 비급여 (선천성 기형 등 일부 급여 기준은 상담 시 안내)
돌출입 수술 (ASO) 자주 묻는 질문 13문항
01부산 돌출입 수술 (ASO) 비용은 얼마인가요?
더바른윤곽 비급여 수가표 기준으로 양악수술 1,400만원, 돌출입수술 (ASO) 1,100만원입니다. 양악수술은 비급여 진료입니다. 수술비는 수술 범위(양악·하악·복합), 마취·입원·검사 항목에 따라 달라지며 진단 후 서면으로 안내합니다. 홈페이지 비급여 수가표에서 기준 금액을 확인할 수 있습니다. 정확한 총액은 진단 후 서면으로 안내합니다.
02돌출입 수술 (ASO) 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
일상 복귀는 보통 2주 전후입니다. 수술 직후 – 3일: 입원 중 통증·부기 관리, 얼음찜질, 상체를 세운 자세. 부기 관리 주사와 재생 레이저를 상태에 따라 적용합니다. 1 – 2주: 유동식 식사, 구강 세정, 가벼운 산책. 2주 전후 실밥 제거. 부기가 눈에 띄게 줄어드는 시기입니다. 3 – 6주: 부드러운 음식으로 단계 상승, 사회생활 복귀. 교정과에서 수술 후 교정을 재개합니다. 3개월 – 1년: 잔부기와 감각이 서서히 회복됩니다. 뼈가 단단히 붙은 뒤 필요하면 고정 핀을 제거합니다. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
03돌출입 수술 (ASO) 부작용은 무엇이 있나요?
양악수술 후에는 입술·턱 부위 감각 저하(대부분 수개월 내 회복, 드물게 지속), 출혈, 감염, 부기와 멍, 턱관절 불편, 교합 변화, 플레이트 관련 문제, 재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 전신마취에 따른 위험도 있습니다. 결과와 회복 속도는 개인에 따라 다르며, 수술 전 충분한 설명을 듣고 신중하게 결정해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
04돌출입 수술 (ASO)은 마취·입원이 어떻게 되나요?
소요 시간은 약 2–3시간, 마취는 전신마취, 입원은 1인 입원실 1–2일입니다. 더바른윤곽에서는 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장이 직접 진료합니다.
05돌출입 수술 (ASO), 서울 대신 부산에서 받아도 될까요?
서울 대형병원보다 무조건 낫다고 말씀드리지 않습니다. 다만 부산 서면 더바른윤곽에서는 서울아산병원·서울대치과병원에서 수련한 구강악안면외과 전문의가 상담·3D 수술 계획·수술·1인 입원실 회복·경과관찰까지 직접 맡아, 수술 후 문제가 생겼을 때 가까운 곳에서 집도의에게 바로 확인할 수 있습니다. 서울을 고려했다가 부산을 선택한 분들의 이야기는 '양악, 서울 가야 하나요?' 페이지에 있습니다.
06ASO 수술 시간·입원은요?
약 2–3시간, 입원 1–2일입니다.
07발치를 꼭 해야 하나요?
뼈 조각을 뒤로 보낼 공간이 필요해 보통 위·아래 소구치를 발치합니다.
08치아 신경이 죽을 수 있나요?
옮긴 뼈 조각의 혈류가 줄어 드물게 앞니 변색·신경 손상이 생길 수 있습니다. 수술 전 설명드립니다.
09교정은 안 해도 되나요?
수술 전후 치열 정리를 위한 짧은 교정이 필요한 경우가 많습니다.
10비용은요?
수가표 기준 돌출입수술 1,100만원이며 마취·입원·검사·발치 비용 별도입니다.
11회복 기간은요?
부기 1–2주, 실밥 제거 2주, 부드러운 식사 2–4주입니다.
12무턱도 같이 고칠 수 있나요?
턱끝 전진술을 함께 해 옆얼굴 선을 맞추는 경우가 많습니다.
13재발하나요?
고정이 안정적이면 재발은 적지만 교정으로 치열을 유지하는 것이 중요합니다.
비용과 진료 전 알아두실 점
| 항목 | 금액 |
|---|---|
| 양악수술 | 1,400만원 |
| 돌출입수술 (ASO) | 1,100만원 |
원장이 공개한 비급여 수가표 기준이며, 수술 범위·마취·입원·검사에 따라 총액이 달라집니다. 정확한 비용은 진단 후 안내합니다.
비용 · 보험
양악수술은 비급여 진료입니다. 수술비는 수술 범위(양악·하악·복합), 마취·입원·검사 항목에 따라 달라지며 진단 후 서면으로 안내합니다. 홈페이지 비급여 수가표에서 기준 금액을 확인할 수 있습니다. 비급여 수가표 보기
부작용 · 주의사항
양악수술 후에는 입술·턱 부위 감각 저하(대부분 수개월 내 회복, 드물게 지속), 출혈, 감염, 부기와 멍, 턱관절 불편, 교합 변화, 플레이트 관련 문제, 재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 전신마취에 따른 위험도 있습니다. 결과와 회복 속도는 개인에 따라 다르며, 수술 전 충분한 설명을 듣고 신중하게 결정해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
본 정보는 의료법 및 의료광고 심의 기준을 준수하며, 치료 결과와 회복 과정은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 전문의와 상담 후 결정하시기 바랍니다.
이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수