一目了然的解答
鈦板（骨釘）移除術是什麼樣的手術， 適合哪些人？
鈦板移除術是在骨骼充分癒合後（通常 6–12 個月後），將正顎手術（雙顎手術）·輪廓手術時用來固定骨骼的鈦板與螺絲取出的手術。許多情況下鈦板留在體內也沒有問題，但若能摸到、感到不適、出現發炎，或本人希望時，會進行移除。The Barunface 也為在首爾等其他醫院手術的患者進行骨釘移除，並會先以先前的手術紀錄與 CT 確認鈦板位置後再進行。
- 主刀醫師
- 口腔顎面外科專科醫師 李相勳院長（口腔顎面外科 20 年以上，正顎・輪廓手術為主約 15 年）
- 診斷 · 規劃
- Large FOV CBCT（3D CT）、口內掃描儀、3D VSP 軟體、院內 3D 列印
- 麻醉 · 安全
- 全身麻醉手術室 · 恢復室、麻醉科專科醫師、BIS、呼吸・CO₂ 監測、急救設備、UPS
- 手術時間
- 30分鐘 – 1小時
- 麻醉
- 睡眠麻醉或全身麻醉
- 住院
- 當天回家或住院 1 天
- 拆線
- 約1–2週
- 恢復日常生活
- 2–3天
- 時期
- 手術後6–12個月以後
本內容經口腔顎面外科專科醫師 李相勳代表院長已進行醫學審閱 · 最終審閱
適合以下對象
- 正顎·輪廓手術後已超過 6 個月者
- 摸得到鋼板或感覺冰冷的人
- 鈦板周圍有發炎或不適的人
- 在首爾等其他醫院手術後，希望在住家附近移除者
鋼板（鋼釘）移除術， 院長以影片為您說明
這裡集結了 YouTube 頻道「안될 턱이 있나」中，李相勳院長回答診間常見問題的影片裡，與鈦板（骨釘）移除手術相關的內容。點擊後即可在此播放。
YouTube「안될 턱이 있나」頻道 本影片已於取得患者同意的範圍內公開。治療結果與恢復情況因人而異。
骨釘一定要移除嗎？
不是的。鈦金屬與人體相容性良好，多數情況會直接保留。但若有觸摸感、不適、發炎，或患者本人希望，則會進行移除。鋼板數量較多的正顎手術（雙顎手術）患者，選擇移除的比例相對較高。
在其他醫院手術的，也可以在這裡取出嗎？
可以。有患者在首爾的整形外科·牙科醫院接受輪廓·正顎手術後，來釜山移除骨釘。若有先前醫院的手術紀錄更好，即使沒有，也會以 CT 確認鈦板的數量與位置後再擬定計畫。請參考<a href="/why-busan">首爾手術後在釜山移除骨釘的故事</a>。
移除手術是如何進行的？
沿著原本手術的口內切口進入，移除螺絲與鈦板後縫合。若骨骼已覆蓋鈦板，會需要多一些時間。採睡眠麻醉或全身麻醉進行。
院長建議手術的標準
是否建議進行鈦板（骨釘）移除術，取決於診斷，而非照片或流行。以下是院長在諮詢時實際使用的標準，依院長的原話轉述。
正顎手術（雙顎手術）並非在手術室結束就完成的治療。疼痛與腫脹的管理、恢復飲食與日常生活、與矯正科的協同診療，以及長期的追蹤觀察，都是接續而來的重要過程。
我們會坦誠直接地說明，哪些情況為什麼可以做，哪些情況又為什麼不能做。
諮詢前的檢查與準備
臉部骨骼手術不會只憑肉眼觀察來決定。首次諮詢時會透過以下檢查記錄骨骼、牙齒與臉部之間的關係，並以這些資料先判斷是否需要手術。
| 檢查 | 檢查內容 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 以3D立體方式檢視整個臉部骨骼，以及神經與牙根的位置。諮詢當天即可拍攝。 |
| 口腔掃描 · 牙齒模型 | 以數位方式記錄上下排牙齒的咬合情形。 |
| 臉部照片 · 測量 | 以正面、45度、側面照片測量左右差異與比例。 |
| 3D 虛擬手術規劃（VSP） | 在整合了CT、掃描、照片與模型的3D立體模型上，由院長親自先行模擬手術，並一起查看預期的變化。 |
建議攜帶的資料
- 矯正科轉診單、矯正診斷資料（若有）
- 過去拍攝的CT、全景X光、頭影測量X光片（其他醫院的資料也有幫助）
- 正面與側面照片（用於說明希望的改變）
- 正在服用的藥物名稱、全身性疾病與手術史、過敏史
- 可用於安排手術與恢復時程的學業、休假計畫
- 先前手術的醫院名稱·手術日期·手術紀錄
診療流程如下
- 01
首次諮詢・3D CT 拍攝
透過臉部照片、3D CT、口腔掃描及牙模，測量骨骼、咬合、呼吸道及不對稱情形。我們會先坦白告知您是否真的需要手術。
- 02
虛擬手術規劃（VSP）
院長親自在 3D 模型上決定下巴的移動量與方向，並以 3D 圖像向您說明預期的臉部變化。
- 03
術前檢查・與矯正科會診
進行血液檢查、心電圖等麻醉前檢查，並與您的矯正科醫師協調手術時機與咬合目標。手術導板（wafer）由院內以 3D 列印製作。
- 04
手術・住院
在全身麻醉下進行3–4小時手術，經恢復室後，於單人病房住院1–3天。在不勉強的範圍內，家屬也可以在旁陪伴。
- 05
出院後追蹤
於1週、2週、1個月、3個月、6個月、1年時，由院長親自檢查。有需要者會在6–12個月後移除固定鋼釘。
恢復與後續照護如下
鈦板（骨釘）移除手術後的恢復大致依下列順序進行。期間為平均情況，恢復速度因人而異。
| 時期 | 狀態與照護 |
|---|---|
| 術後當天 – 3天 | 住院期間進行疼痛與腫脹管理、冰敷，並維持上半身抬高的姿勢。依狀況施行消腫注射與再生雷射。 |
| 1 – 2週 | 流質飲食、口腔清潔、輕度散步。約2週前後拆線。這是腫脹明顯消退的時期。 |
| 3 – 6週 | 飲食逐步進展為軟質食物，回歸日常生活。由矯正科恢復術後矯正。 |
| 3個月 – 1年 | 殘餘腫脹與感覺會逐漸恢復。待骨骼穩固癒合後，必要時會移除固定鋼釘。 |
由進行諮詢的院長，從頭到尾親自負責鋼板（鋼釘）移除術
在The Barunface，諮詢、診斷、3D手術規劃、手術、住院巡診與追蹤觀察，均由口腔顎面外科專科醫師李相勳院長一人負責。不會將各階段分交給職員或其他醫師。
由於執刀的院長完整記得首次諮詢時聽到的困擾與診斷，術後對於腫脹、感覺、咬合等恢復過程中產生的疑問，也能直接向同一位醫師確認。診所位於西面，追蹤觀察時也不必長途往返。
在真正手術之前，會先在電腦上進行手術模擬。會反覆嘗試各種方式，慎重思考。以前只能在腦海中想像術後下巴的位置與臉部樣貌，現在可以直接以3D立體方式看到，對我有很大的幫助，患者也能更容易理解手術。
診療標準與依據
- 主刀醫師
- 口腔顎面外科專科醫師 李相勳院長（口腔顎面外科 20 年以上，正顎・輪廓手術為主約 15 年）
- 診斷 · 規劃
- Large FOV CBCT（3D CT）、口內掃描儀、3D VSP 軟體、院內 3D 列印
- 麻醉 · 安全
- 全身麻醉手術室 · 恢復室、麻醉科專科醫師、BIS、呼吸・CO₂ 監測、急救設備、UPS
- 住院 · 恢復
- 樓層分隔的單人病房4間、中央病患監控系統、Smartlux・LDM・Shurink 恢復護理方案
- 保險
- 非健保給付（先天性畸形等部分健保給付標準，諮詢時將為您說明）
鈦板（骨釘）移除術常見問題 13個問題
01釜山鈦板（骨釘）移除手術費用是多少？
依 The Barunface 非健保給付收費表，本院正顎骨釘移除術為 150 萬韓元，本院輪廓骨釘移除術為 60 萬韓元，他院手術骨釘移除（每個）為 50 萬韓元。正顎手術（雙顎手術）屬於非健保給付診療。手術費用會依手術範圍（雙顎·下顎·複合）、麻醉·住院·檢查項目而有所不同，將於診斷後以書面說明。您可在官網的非健保給付收費表確認基準金額。確切的總費用將於診斷後以書面說明。
02鋼板（鋼釘）取出術的恢復期需要多久？
日常生活通常2–3天即可恢復。手術後當天 – 3天：住院期間管理疼痛與腫脹，冰敷，保持上半身抬高的姿勢。依狀況施行消腫注射與再生雷射。1 – 2週：流質飲食、口腔清潔、輕度散步。2週前後拆線。此時腫脹會明顯消退。3 – 6週：逐步改為較軟的食物，回歸社會生活。由矯正科恢復術後矯正。3個月 – 1年：殘留的腫脹與感覺會慢慢恢復。待骨骼牢固癒合後，如有需要再移除固定骨釘。恢復速度因人而異。
03鈦板（骨釘）移除術有哪些副作用？
正顎手術後，可能出現嘴唇、下巴部位感覺減退（大多於數個月內恢復，少數情況會持續）、出血、感染、腫脹與瘀青、顳顎關節不適、咬合改變、鋼板相關問題，以及需要再次手術的可能。全身麻醉也伴隨一定風險。結果與恢復速度因人而異，請在術前充分聽取說明後審慎決定。所有手術・療程都可能出現出血、腫脹、瘀青、感覺異常、感染、不對稱、需再次手術等副作用，結果與恢復速度因人而異。諮詢時請務必告知全身性疾病、正在服用的藥物及是否懷孕。
04鋼板（鋼釘）取出術的麻醉與住院是如何安排的？
所需時間為30分鐘 – 1小時，麻醉為睡眠麻醉或全身麻醉，住院為當天返家或住院1天。在 The Barunface，由口腔顎面外科專科醫師李相勳院長親自診療。
05鈦板（骨釘）移除術，在釜山接受而不去首爾可以嗎？
我們不會說一定比首爾的大型醫院更好。不過在釜山西面的 The Barunface，是由曾在首爾峨山醫院、首爾大學牙科醫院受訓的口腔顎面外科專科醫師，親自負責諮詢、3D 手術規劃、手術、單人病房恢復到追蹤檢查，術後若有問題，可就近直接向主刀醫師確認。曾考慮首爾但最後選擇釜山的患者故事，請參考「正顎手術，一定要去首爾嗎？」頁面。
06鋼釘何時取出？
待骨骼充分癒合後，也就是手術後6–12個月以後。
07手術時間與麻醉如何？
30 分鐘–1 小時，依鈦板數量而異。採睡眠麻醉或全身麻醉。
08需要住院嗎？
多數情況可當天返家，全身麻醉時可能需要住院1天。
09費用呢？
本院正顎骨釘移除 150 萬韓元，本院輪廓骨釘移除 60 萬韓元，他院手術骨釘移除每個 50 萬韓元。麻醉費另計。
10取出後骨頭會不會變脆弱？
由於是在骨骼充分癒合後才移除，不會影響日常生活。螺絲孔會隨著時間逐漸填補。
11腫脹與恢復呢？
腫脹約數天，拆線需1–2週，約2–3天即可恢復日常生活。
12需要因為 MRI 而取出嗎？
鈦對 MRI 沒有影響，因此不需僅因這個原因而移除。
13移除他院手術的鋼釘時，需要準備什麼？
建議盡可能攜帶先前的手術紀錄與影像資料；若沒有，本院會為您進行 CT 檢查。
費用與就診前須知
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 本院正顎手術骨釘移除 | 150萬韓元 |
| 本院輪廓骨釘移除術 | 60萬韓元 |
| 他院手術鋼釘移除（每支） | 50萬韓元 |
本表依院長公開的非健保收費表為準，總費用會依手術範圍、麻醉、住院及檢查而有所不同。確切費用將於診斷後為您說明。
費用 · 保險
正顎手術屬自費診療。手術費用會依手術範圍（雙顎・下顎・複合）及麻醉、住院、檢查項目而有所不同，將於診斷後以書面說明。您可於官網的自費收費表確認基準金額。 查看非健保收費表
副作用 · 注意事項
正顎手術後，可能出現嘴唇、下巴部位感覺減退（大多於數個月內恢復，少數情況會持續）、出血、感染、腫脹與瘀青、顳顎關節不適、咬合改變、鋼板相關問題，以及需要再次手術的可能。全身麻醉也伴隨一定風險。結果與恢復速度因人而異，請在術前充分聽取說明後審慎決定。所有手術・療程都可能出現出血、腫脹、瘀青、感覺異常、感染、不對稱、需再次手術等副作用，結果與恢復速度因人而異。諮詢時請務必告知全身性疾病、正在服用的藥物及是否懷孕。
本資訊遵循醫療法及醫療廣告審議標準，治療結果與恢復過程可能因人而異。請務必與專科醫師諮詢後再做決定。
本內容經口腔顎面外科專科醫師 李相勳代表院長已進行醫學審閱 · 最終審閱