一目了然的解答
拔智齿是怎样的治疗， 适合哪些人？
智齿拔除是一种口腔外科手术，用于拔除横躺或埋在牙龈内、引起炎症、蛀牙或损伤相邻牙齿的智齿。The Barunface会先通过3D CT确认智齿牙根与下颌神经管的关系以及与上颌窦的距离，再进行拔除；靠近神经的埋伏智齿、需要分割牙齿拔除的高难度拔牙，均由口腔颌面外科专科医生亲自操作。一次拔除多颗或恐惧感较强的患者，可在睡眠麻醉下进行。
- 负责人
- 口腔颌面外科专科医生 李相勋院长
- 诊断
- Large FOV CBCT(3D CT) · 全景片
- 麻醉
- 局部麻醉 · 清醒镇静法 · 全身麻醉设施
- 所需时间
- 单纯拔除10分钟 · 阻生齿拔除20–40分钟
- 麻醉
- 局部麻醉 · 必要时睡眠麻醉
- 拆线
- 约1周
- 肿胀
- 第2–3天最明显，1周左右好转
- 一次拔除
- 建议同侧上下最多2颗
- 保险
- 医保（CT·睡眠麻醉需符合条件）
本内容由口腔颌面外科专科医生 李相勋院长进行了医学审核 · 最终审核
适合以下人群
- 智齿周围牙龈反复肿痛的人
- 智齿横躺、顶着前方磨牙或造成蛀牙的人
- 被正畸科建议拔牙的人
- 被告知智齿靠近神经管、被建议转到大医院的人
- 正颌·轮廓手术前需要处理智齿的人
智齿一定要拔吗？
如果智齿长得端正、可以正常刷牙且没有问题，可以保留观察。如果智齿横卧或只萌出一部分，导致食物嵌塞、牙龈肿胀，对前方磨牙造成龋齿或牙根吸收，或伴有囊肿，建议拔除。
埋伏智齿是怎么拔的？
切开牙龈，去除部分覆盖智齿的骨质，必要时将牙齿分成几块取出。若智齿与神经管相贴，有时会先只去除牙冠、保留牙根（牙冠切除术）。
为什么要拍3D CT？
仅凭全景片，智齿牙根与神经管会重叠显示，无法得知实际距离。通过3D CT确认牙根的方向、数量以及与神经管的位置关系，可以降低感觉异常的风险，并缩短拔牙时间。
拔牙后会有多痛？
阻生齿拔除后会有2–3天的肿胀和疼痛，约1周后大多明显好转。可通过处方药物控制；少数情况下拔牙部位骨面暴露、出现剧烈疼痛的干槽症，通过消毒处理进行治疗。
院长建议治疗的标准
是否建议拔除智齿，不是凭照片或潮流，而是依据诊断来决定。以下是院长在咨询中实际使用的标准，按院长的原话整理。
比起为更多的患者做手术，我更想充分倾听每一位患者的故事，亲自认真思考，从手术到恢复负责任地全程陪伴。
我会坦诚直接地说明：哪些可以做、为什么可以，哪些不能做、为什么不能。
咨询前的检查与准备
治疗范围根据检查结果来确定。首次就诊时确认以下项目后，我们会分别说明哪些治疗是必要的、哪些是不必要的。
| 检查 | 查看什么 |
|---|---|
| 全景片 · 3D CT | 确认牙根、牙槽骨、神经管及周围结构。 |
| 口腔检查 | 直接检查牙龈状况、牙齿磨耗和咬合情况。 |
| 确认全身状况 | 我们会询问您正在服用的药物（抗凝血药·骨质疏松药等）和全身性疾病。 |
建议携带的资料
- 之前就诊牙科的X光片·CT（如有）
- 正在服用的药物名称——尤其是抗凝血药、骨质疏松药、糖尿病药
- 全身性疾病·是否怀孕
- 记录不适的部位及开始出现的时间
诊疗流程如下
- 01
检查
通过全景片·3D CT确认智齿位置及与神经管的关系
- 02
拔牙
局部麻醉（或睡眠麻醉）后拔牙10–40分钟，缝合
- 03
恢复
纱布压迫2小时、冰敷、处方药
- 04
拆线
约1周后拆线并检查伤口
智齿拔除日程与恢复一览
我们将诊疗时间、麻醉及恢复相关的基本信息整理成表格。实际安排可能因诊断结果和个人状况而有所不同，将在首次就诊时再次为您说明。
| 项目 | 须知 |
|---|---|
| 所需时间 | 单纯拔除10分钟 · 阻生齿拔除20–40分钟 |
| 麻醉 | 局部麻醉 · 必要时睡眠麻醉 |
| 拆线 | 约1周 |
| 肿胀 | 第2–3天最明显，1周左右好转 |
| 一次拔除 | 建议同侧上下最多2颗 |
| 保险 | 医保（CT·睡眠麻醉需符合条件） |
拔牙后可能出现出血、肿胀、疼痛、张口不适、感染和干槽症；如果下智齿靠近神经管，下唇和舌头的感觉异常可能暂时出现，少数情况下会持续存在。上智齿可能与上颌窦相通。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需要再次手术等副作用，效果和恢复速度因人而异。有全身性疾病、正在服用的药物或怀孕情况，请务必在咨询时告知。
由负责咨询的院长全程负责智齿拔除
在The Barunface，咨询、诊断、治疗和术后随访均由口腔颌面外科专科医生李相勋院长一人负责，不会将各个环节交给职员或其他医生。
由于亲自为您诊断的院长会完整记得您在首次咨询时提出的顾虑和诊断内容，治疗后如出现不适，可以直接再次找最初做出诊断的医生复诊。
我们会尽可能提前告知您将经历的过程，并在过程中您可能感到比较辛苦的时刻，尽量陪在您身边。
诊疗标准与依据
- 负责人
- 口腔颌面外科专科医生 李相勋院长
- 诊断
- Large FOV CBCT(3D CT) · 全景片
- 麻醉
- 局部麻醉 · 清醒镇静法 · 全身麻醉设施
智齿拔除常见问题 13个问题
01釜山拔智齿费用是多少？
智齿拔除适用医疗保险。根据埋伏程度不同，自付费用也不同；CT拍摄和睡眠麻醉可能因报销标准而属于非报销项目。睡眠麻醉的非报销标准已在收费表中说明。确切的总费用将在诊断后以书面形式告知。
02拔智齿有哪些副作用？
拔牙后可能出现出血、肿胀、疼痛、张口不适、感染和干槽症；如果下智齿靠近神经管，下唇和舌头的感觉异常可能暂时出现，少数情况下会持续存在。上智齿可能与上颌窦相通。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需要再次手术等副作用，效果和恢复速度因人而异。有全身性疾病、正在服用的药物或怀孕情况，请务必在咨询时告知。
03拔智齿的麻醉和所需时间是怎样的？
所需时间：普通拔牙约10分钟 · 埋伏智齿20–40分钟；麻醉方式为局部麻醉 · 必要时采用睡眠麻醉。在The Barunface，由口腔颌面外科专科医生李相勋院长亲自诊疗。
04四颗智齿可以一次全拔吗？
可以，但通常会按同一侧上下各2颗分两次进行，以便进食和恢复。也可以在睡眠麻醉下一次拔除4颗。
05拔牙后饮食怎么办？
麻醉消退后，请用另一侧吃柔软、凉的食物。1周内避免使用吸管、吸烟和饮酒。
06会出现感觉异常吗？
靠近神经管的下颌智齿可能出现感觉异常，因此会通过CT确认并向您说明。大多数在数周至数个月内恢复。
07怀孕期间也可以拔吗？
如非紧急情况，会推迟到产后；若确有必要，会在稳定期（孕中期）与妇产科医生商量后进行。
08拔牙费用是多少？
适用医保后，普通拔牙约1–2万韩元，阻生牙拔除视难度约为数万韩元。CT·睡眠麻醉等非医保项目另计。
09可以在睡眠麻醉下拔除吗？
是的。恐惧感较强或一次拔除多颗时，建议采用。需要监护人陪同。
10什么时候拆线？
约1周后。有时也会使用可吸收的缝线。
11医生说因为矫正需要拔牙，在这里可以做吗？
可以。我们经常接收正畸科转诊的智齿·前磨牙拔除。请带上正畸科的诊断意见书即可。
12听说智齿位置有囊肿，是怎么回事？
埋伏智齿周围的囊肿，应在变大之前与智齿一并摘除。根据大小，可能需要全身麻醉。
13拔牙后什么时候可以上班？
单纯拔牙当天即可正常活动，阻生齿拔除后不少人会休息1–2天。
费用与就诊前须知
费用 · 保险
拔智齿适用医保。根据阻生程度不同，个人自付费用有所差异，CT拍摄和睡眠麻醉可能因医保标准而属于非医保项目。睡眠麻醉的非医保标准已在收费表中说明。 查看非保险收费表
副作用 · 注意事项
拔牙后可能出现出血、肿胀、疼痛、张口不适、感染和干槽症；如果下智齿靠近神经管，下唇和舌头的感觉异常可能暂时出现，少数情况下会持续存在。上智齿可能与上颌窦相通。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需要再次手术等副作用，效果和恢复速度因人而异。有全身性疾病、正在服用的药物或怀孕情况，请务必在咨询时告知。
本信息遵守医疗法及医疗广告审议标准，治疗效果和恢复过程因人而异。请务必与专科医生咨询后再做决定。
本内容由口腔颌面外科专科医生 李相勋院长进行了医学审核 · 最终审核