一目了然的解答
什么是长脸， 如何治疗？
长脸（长脸型）是上颌向下过度生长，导致面部下半部分偏长，闭嘴时下颌肌肉会用力，笑时露出较多牙龈的状态。通过正颌手术将上颌上移以缩短长度，并使下颌随之旋转来调整咬合；如果下巴尖偏长，则同时进行下巴尖成形术或轮廓手术。对于调整范围可能不大的患者，The Barunface会先坦诚地说明这一点。
- 主刀医生
- 口腔颌面外科专科医生 李相勋院长（口腔颌面外科执业20年以上，约15年以正颌·轮廓手术为主）
- 诊断 · 计划
- Large FOV CBCT（3D CT）、口腔扫描仪、3D VSP软件、院内3D打印
- 麻醉 · 安全
- 全身麻醉手术室 · 恢复室、麻醉科专科医生、BIS、呼吸·CO₂监测、急救设备、UPS
- 手术时间
- 约3–4小时（联合手术时会延长）
- 麻醉
- 全身麻醉 · 由麻醉科专科医生全程管理
- 住院
- 单人病房 1–3天
- 拆线
- 约2周
- 恢复日常生活
- 2–3周（因人而异）
- 取出固定钉
- 术后6–12个月（如有需要）
本内容由口腔颌面外科专科医生 李相勋院长进行了医学审核 · 最终审核
适合以下人群
- 面部下半部分显得偏长、嘴巴不容易闭合的人
- 微笑时牙龈露出3mm以上的人群
- 下巴尖偏长、下颌线条显得明显的人群
- 同时伴有门牙无法闭合的开𬌗的人
长脸，院长通过视频为您讲解
在YouTube频道“안될 턱이 있나”中，李相勋院长回答了诊室里常被问到的问题，这里仅汇集了其中与长脸相关的视频。点击即可在此处播放。
YouTube“안될 턱이 있나”频道 视频在患者同意的范围内公开。手术结果与恢复情况因人而异。
长脸是怎么形成的？
上颌骨在垂直方向过度生长，导致面部下1/3变长，随之下颌向后下方旋转，常见嘴巴张开、下巴尖显得后缩的情况。
手术是怎么进行的？
将上颌截骨后向上移动（上移），可减少露龈，下颌会自然地向前、向上旋转，从而缩短面部长度。下巴尖偏长时，可通过倒V形截骨等方式缩短长度；下颌线条较明显时，可加做轮廓手术。
能缩短多少？
上颌可上提的量受鼻形、唇部支撑和咬合条件限制。通常为几毫米，因人而异，调整范围可能不大。我们会先通过3D模拟，将您的期望与实际可行范围进行沟通对照。
只想改善露龈可以吗？
如果露龈是由上颌长度造成的，正颌手术是根本的解决方法；如果是唇部肌肉或牙龈本身的问题，也有牙龈成形、肉毒素等非手术方法。我们会区分原因后为您说明。
院长建议手术的标准
是否建议手术矫正长脸，取决于诊断，而不是照片或流行趋势。以下是院长在咨询中实际使用的标准，按院长的原话整理。
通过手术获得的功能或美观改善等“获益”，必须始终大于接受手术所要付出的代价（风险与负担）。
患者希望通过手术获得的目标和方向,必须与实施手术的医生的目标和方向一致。
咨询前的检查与准备
面部骨骼手术不能仅凭肉眼观察来决定。首次咨询时，我们会通过以下检查记录骨骼、牙齿与面部的关系，并以这些资料首先判断是否需要手术。
| 检查 | 查看什么 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 以三维方式查看整个面部骨骼以及神经、牙根的位置。可在咨询当天拍摄。 |
| 口腔扫描 · 牙齿模型 | 以数字方式记录上下牙齿的咬合情况。 |
| 面部照片 · 测量 | 通过正面、45度、侧面照片测量左右差异和比例。 |
| 3D虚拟手术规划（VSP） | 在整合了CT、扫描、照片和模型的三维模型中，由院长亲自先行模拟手术，并一起查看预期变化。 |
建议携带的资料
- 正畸科转诊单 · 正畸诊断资料（如有）
- 以前拍摄的CT · 全景片 · 头颅测量片（其他医院的资料也有帮助）
- 正面 · 侧面照片（用于说明希望的变化）
- 正在服用的药物名称、全身疾病 · 手术史、过敏史
- 可安排手术·恢复日程的学业·休假计划
诊疗流程如下
- 01
首次咨询 · 3D CT拍摄
通过面部照片、3D CT、口腔扫描和牙模，测量骨骼·咬合·气道·不对称情况。我们会先坦率地告诉您，是否真的需要手术。
- 02
虚拟手术规划（VSP）
院长亲自在三维模型中确定下颌的移动量和方向，并用三维图像展示预期的面部变化并加以说明。
- 03
术前检查 · 与正畸科会诊
进行血液检查、心电图等麻醉前检查，并与患者的正畸科协调手术时机和咬合目标。手术导板（wafer）在院内用3D打印制作。
- 04
手术 · 住院
在全身麻醉下进行3–4小时的手术，经恢复室后，在单人病房住院1–3天。家属在不勉强的范围内也可以陪伴在旁。
- 05
出院后随访观察
按1周·2周·1个月·3个月·6个月·1年的间隔，由院长亲自复查。需要的患者在6–12个月后取出固定钉。
恢复与术后管理流程如下
长脸手术后的恢复大致按以下顺序进行。所示时间为平均情况，恢复速度因人而异。
| 时期 | 状态与护理 |
|---|---|
| 术后当天 – 3天 | 住院期间进行疼痛·肿胀管理，冰敷，保持上身抬高的姿势。根据身体状况使用消肿注射和再生激光。 |
| 1 – 2周 | 流质饮食，口腔清洁，轻度散步。约2周左右拆线。这是肿胀明显消退的时期。 |
| 3 – 6周 | 饮食逐步过渡到软食，回归日常社交生活。由正畸科恢复术后正畸治疗。 |
| 3个月 – 1年 | 残余肿胀和感觉会逐渐恢复。待骨头牢固愈合后，如有需要会取出固定钉。 |
由为您咨询的院长，从头到尾全程跟进长脸治疗
在The Barunface，咨询·诊断·3D手术计划·手术·住院查房·术后随访均由口腔颌面外科专科医生李相勋院长一人负责，不会将各阶段分交给职员或其他医生。
首次咨询时听取的顾虑和诊断，都由主刀院长亲自记住，因此术后出现的肿胀·感觉·咬合等恢复期问题，可以直接向同一位医生确认。医院位于西面，每次术后随访也无需长途往返。
在正式手术之前，会先在电脑上模拟手术，反复尝试各种方案，认真斟酌。过去只能在脑海中想象术后下颌的位置和面部样貌，现在可以通过3D直接看到，这对我帮助很大，患者也能更容易地理解手术。
诊疗标准与依据
- 主刀医生
- 口腔颌面外科专科医生 李相勋院长（口腔颌面外科执业20年以上，约15年以正颌·轮廓手术为主）
- 诊断 · 计划
- Large FOV CBCT（3D CT）、口腔扫描仪、3D VSP软件、院内3D打印
- 麻醉 · 安全
- 全身麻醉手术室 · 恢复室、麻醉科专科医生、BIS、呼吸·CO₂监测、急救设备、UPS
- 住院 · 恢复
- 分层独立的单人病房4间，中央患者监护系统，Smartlux·LDM·舒颜萃（Shurink）恢复项目
- 保险
- 非医保项目（先天性畸形等部分医保标准将在咨询时说明）
长脸常见问题 13个问题
01釜山长脸手术费用是多少？
按The Barunface非医保收费表，正颌手术1,400万韩元，联合手术追加·下巴尖200万韩元，联合手术追加·方下颌200万韩元。正颌手术属于非医保诊疗。手术费用会因手术范围（双颚·下颌·联合）、麻醉·住院·检查项目而异，诊断后以书面形式告知。可在官网的非医保收费表中查看参考金额。确切总额将在诊断后以书面形式告知。
02长脸手术的恢复期需要多久？
恢复日常生活通常需要2–3周（因人而异）。术后当天–3天：住院期间进行疼痛·肿胀管理、冰敷，保持上半身抬高的姿势。根据情况应用消肿注射和再生激光。1–2周：流食饮食、口腔清洁、轻度散步。2周前后拆线。这是肿胀明显消退的时期。3–6周：饮食逐步过渡到软食，回归社会生活。在正畸科恢复术后正畸。3个月–1年：残余肿胀和感觉逐渐恢复。骨头牢固愈合后，如有需要可取出固定钉。恢复速度因人而异。
03长脸手术有哪些副作用？
正颌手术后可能出现唇部、下巴部位感觉减退（大多在数月内恢复，少数情况下会持续）、出血、感染、肿胀和淤青、颞下颌关节不适、咬合变化、钢板相关问题，以及再次手术的可能。全身麻醉也存在相应风险。手术效果和恢复速度因人而异，请在手术前充分听取说明后慎重决定。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需再次手术等副作用，效果和恢复速度存在个体差异。全身性疾病、正在服用的药物及是否怀孕，请务必在咨询时告知我们。
04长脸的麻醉·住院是怎样的？
手术时间约3–4小时（联合手术时会延长），采用全身麻醉 · 由麻醉科专科医生全程管理，住院为单人病房1–3天。在The Barunface，由口腔颌面外科专科医生李相勋院长亲自接诊。
05长脸手术可以选择在釜山做，而不一定去首尔吗？
我们不会说釜山一定比首尔的大型医院更好。不过在釜山西面的The Barunface，由曾在首尔峨山医院、首尔大学牙科医院接受培训的口腔颌面外科专科医生，亲自负责咨询、3D手术规划、手术、单人病房恢复及术后随访，术后若出现问题，可以在附近直接向主刀医生确认。曾考虑首尔、最终选择釜山的患者的故事，请参阅“正颌手术，一定要去首尔吗？”页面。
06长脸手术的手术时间和住院情况如何？
以正颌手术为准，约3–4小时，住院1–3天。
07鼻形会改变吗？
提升上颌后，鼻尖与鼻下的角度可能会发生变化。我们会在模拟中一并确认软组织的变化。
08下巴尖手术一定要一起做吗？
如果下巴尖偏长或偏后，会一并处理。如果下巴尖形态良好，则不做。
09需要矫正吗？
大多数情况下，手术前后需要进行正畸。如有开𬌗，将与正畸科密切协作会诊。
10费用呢？
在正颌手术1,400万韩元的基础上，另加下巴尖·轮廓项目费用以及麻醉、住院费用。
11变化会很小吗？
是的。我们会在咨询时先告知调整范围可能不大这一点。患者故事中有患者分享说，正是这番说明反而让他感到信任。
12术后嘴巴能顺利闭合吗？
上颌高度降低后，嘴唇往往会显得闭合无力。存在个体差异。
13复发的可能性有多大？
上颌上移相对稳定，但部分可能会回弹。
长脸相关病例
照片经患者同意后发布。拍摄条件可能不完全相同，结果因人而异。
费用与就诊前须知
| 项目 | 金额 |
|---|---|
| 正颌手术（双颚手术） | 1,400万韩元 |
| 联合手术追加 · 下巴 | 200万韩元 |
| 联合手术追加 · 方形下颌 | 200万韩元 |
| 联合手术追加 · 颧骨 | 400万韩元 |
以上为院长公开的非保险收费表中的参考金额，总费用会因手术范围、麻醉、住院和检查而有所不同。确切费用将在诊断后为您说明。
费用 · 保险
正颌手术属于非医保诊疗项目。手术费用会因手术范围（双颚·下颌·复合）以及麻醉·住院·检查项目而不同，将在诊断后以书面形式告知。您可以在官网的非医保收费表中查看基准金额。 查看非保险收费表
副作用 · 注意事项
正颌手术后可能出现唇部、下巴部位感觉减退（大多在数月内恢复，少数情况下会持续）、出血、感染、肿胀和淤青、颞下颌关节不适、咬合变化、钢板相关问题，以及再次手术的可能。全身麻醉也存在相应风险。手术效果和恢复速度因人而异，请在手术前充分听取说明后慎重决定。所有手术·治疗都可能出现出血、肿胀、淤青、感觉异常、感染、不对称、需再次手术等副作用，效果和恢复速度存在个体差异。全身性疾病、正在服用的药物及是否怀孕，请务必在咨询时告知我们。
本信息遵守医疗法及医疗广告审议标准，治疗效果和恢复过程因人而异。请务必与专科医生咨询后再做决定。
本内容由口腔颌面外科专科医生 李相勋院长进行了医学审核 · 最终审核