คำตอบแบบสรุป
คางยื่นคืออะไร รักษาอย่างไร?
คางยื่น (Prognathism) คือภาวะสบฟันผิดปกติแบบโครงกระดูกชนิดที่ 3 ที่ขากรรไกรล่างยื่นไปข้างหน้ามากกว่าขากรรไกรบน ทำให้ฟันหน้าสบกันแบบกลับด้าน (สบไขว้ด้านหน้า) ส่งผลต่อการเคี้ยว การออกเสียง และข้อต่อขากรรไกร และทำให้ใบหน้าด้านข้างดูยาวและเว้า หากขากรรไกรล่างทั้งหมดอยู่ล้ำไปข้างหน้า จะผ่าตัดขากรรไกรสองชั้นหรือผ่าตัดขากรรไกรล่างเพื่อเลื่อนคางไปด้านหลัง และหากการสบฟันปกติแต่มีเพียงปลายคางที่ยื่น จะแก้ไขด้วยการเสริมสร้างปลายคาง The Barunface จะแยกก่อนว่าเป็นชนิดใดด้วย 3D CT และการวิเคราะห์การสบฟัน และหากเป็นภาวะสบฟันผิดปกติแบบโครงกระดูกที่เหมาะกับการผ่าตัดขากรรไกรสองชั้น จะแนะนำวิธีนี้เป็นอันดับแรก
- ศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัด
- ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง นพ. อี ซังฮุน ผู้อำนวยการ (ประสบการณ์ด้านศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลกว่า 20 ปี เน้นศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นและโครงหน้าประมาณ 15 ปี)
- การวินิจฉัย · การวางแผน
- Large FOV CBCT(3D CT), เครื่องสแกนช่องปาก, ซอฟต์แวร์ 3D VSP, เครื่องพิมพ์ 3D ภายในคลินิก
- การดมยา · ความปลอดภัย
- ห้องผ่าตัดและห้องพักฟื้นที่ใช้ยาสลบ, วิสัญญีแพทย์เฉพาะทาง, BIS, เครื่องติดตามการหายใจและ CO₂, อุปกรณ์ฉุกเฉิน, UPS
ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุน ตรวจทานโดย ·
- ระยะเวลาผ่าตัด
- ประมาณ 3–4 ชั่วโมง (นานขึ้นหากเป็นการผ่าตัดร่วมหลายส่วน)
- การดมยา
- ดมยาสลบ · ดูแลโดยวิสัญญีแพทย์เฉพาะทาง
- การพักรักษาตัว
- ห้องพักผู้ป่วยเดี่ยว 1–3 วัน
- ตัดไหม
- ประมาณ 2 สัปดาห์
- กลับสู่ชีวิตประจำวัน
- 2–3 สัปดาห์ (แตกต่างกันตามบุคคล)
- ถอดสกรู/ลวดดามกระดูก
- หลังผ่าตัด 6–12 เดือน (หากจำเป็น)
เนื้อหานี้เขียนโดยศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุนผ่านการตรวจสอบทางการแพทย์แล้ว · ตรวจสอบครั้งสุดท้าย
แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นดังนี้
- ผู้ที่ฟันหน้าสบกลับด้านและกัดอาหารด้วยฟันหน้าได้ยาก
- ผู้ที่เมื่อมองด้านข้างแล้วคางยื่นไปด้านหน้า และบริเวณใต้จมูกและริมฝีปากดูแบนลึกเข้าไป
- ผู้ที่ได้รับคำแนะนำจากแผนกจัดฟันให้จัดฟันร่วมกับการผ่าตัด
- ผู้ที่เปลี่ยนแปลงไม่เพียงพอหลังผ่าตัดปลายคางครั้งก่อน
- ผู้ที่ออกเสียงมีลมรั่ว หรือมีอาการไม่สบายที่ข้อต่อขากรรไกร
คางยื่น ผู้อำนวยการอธิบายผ่านวิดีโอ
รวบรวมเฉพาะวิดีโอที่เกี่ยวกับคางยื่น จากวิดีโอที่ นพ. อี ซังฮุน ตอบคำถามที่พบบ่อยในห้องตรวจ ในช่อง YouTube ‘안될 턱이 있나’ กดแล้วสามารถเล่นได้ในหน้านี้ทันที
ช่อง YouTube 안될 턱이 있나 วิดีโอนี้เผยแพร่ภายในขอบเขตที่ผู้ป่วยให้ความยินยอม ผลลัพธ์และการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
คางยื่นมีกี่ลักษณะ
มีทั้ง ① ชนิดที่ขากรรไกรล่างทั้งหมดเจริญไปข้างหน้า และ ② ชนิดที่การสบฟันปกติแต่ยื่นเฉพาะบริเวณปลายคาง นอกจากนี้ บางกรณีขากรรไกรบนเจริญไม่เต็มที่ ทำให้ดูเหมือนคางยื่นเมื่อเทียบกัน จึงอาจต้องเลื่อนขากรรไกรบนไปข้างหน้าด้วย
การผ่าตัดแตกต่างกันอย่างไรในแต่ละชนิด?
หากปัญหาอยู่ที่ขากรรไกรทั้งหมด จะทำศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น (เลื่อนขากรรไกรบนไปข้างหน้า + เลื่อนขากรรไกรล่างไปด้านหลัง) หรือผ่าตัดขากรรไกรล่าง (เลื่อนเฉพาะขากรรไกรล่างไปด้านหลังด้วย SSRO) หากปัญหาอยู่ที่ปลายคางเท่านั้น จะทำศัลยกรรมปลายคาง โดยตัดกระดูกปลายคางแล้วเลื่อนไปด้านหลัง
ผ่าตัดปลายคางอย่างเดียวแก้คางยื่นได้หรือไม่?
ทำได้เฉพาะกรณีที่การสบฟันปกติและมีเพียงปลายคางที่ยื่นเท่านั้น หากขากรรไกรล่างทั้งหมดอยู่ด้านหน้าแต่ทำเพียงศัลยกรรมปลายคาง ผลจะเปลี่ยนแปลงไม่ได้ตามที่คาดหวัง เรื่องราวของผู้ที่ไม่พอใจกับการผ่าตัดปลายคางครั้งก่อน และมาที่คลินิกหลังจากกำลังลังเลเรื่องการผ่าตัดขากรรไกรสองชั้น มีอยู่ใน <a href="/stories">เรื่องราวของผู้ป่วย</a>
ทำเฉพาะผ่าตัดขากรรไกรล่างแทนการผ่าตัดสองชั้นได้ไหม?
หากความสูง ความเอียง และตำแหน่งหน้า-หลังของขากรรไกรบนอยู่ในเกณฑ์ปกติ ก็สามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดขากรรไกรล่างเพียงอย่างเดียว แต่หากขากรรไกรบนอยู่ลึกหรือเอียง การเลื่อนเฉพาะขากรรไกรล่างไปด้านหลังอาจทำให้ทางเดินหายใจแคบลงหรือใบหน้าด้านข้างแบนราบ จึงเหมาะกับศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นมากกว่า โดยตัดสินจากการวิเคราะห์ด้วย 3D
เกณฑ์ที่ผู้อำนวยการแนะนำให้ผ่าตัด
การจะแนะนำผ่าตัดคางยื่นหรือไม่ ตัดสินจากการวินิจฉัย ไม่ใช่จากรูปถ่ายหรือกระแสนิยม ด้านล่างนี้คือเกณฑ์ที่ผู้อำนวยการใช้จริงในการปรึกษา ถอดตามคำพูดของผู้อำนวยการ
ประโยชน์ที่ได้จากการผ่าตัด เช่น การปรับปรุงการทำงานและความสวยงาม ต้องมากกว่าราคาที่ต้องจ่ายจากการผ่าตัด (ข้อเสีย) อยู่เสมอ
เป้าหมายและทิศทางที่ผู้ป่วยต้องการจากการผ่าตัด ต้องสอดคล้องกับเป้าหมายและทิศทางของแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด
การปรึกษาที่ไม่ได้แนะนำให้ผ่าตัดจริง ๆ
แม้จะมาด้วยความกังวลเดียวกัน แต่เมื่อพิจารณาสภาพโครงกระดูกและการเปลี่ยนแปลงที่คาดหวังแล้ว บางกรณีการผ่าตัดก็ไม่ใช่คำตอบ นี่คือบทสรุปของการปรึกษาที่ผู้อำนวยการประเมินเช่นนั้น
มีใบหน้าไม่สมมาตรเล็กน้อยและรู้สึกว่าคางดูยื่น แต่โครงสร้างกระดูกจริงไม่ถึงระดับที่ต้องผ่าตัดขากรรไกรสองชั้น จึงไม่แนะนำให้ผ่าตัด
การตรวจและการเตรียมตัวก่อนปรึกษา
การผ่าตัดกระดูกใบหน้าไม่ได้ตัดสินจากการมองด้วยตาเพียงอย่างเดียว ในการปรึกษาครั้งแรกเราจะบันทึกความสัมพันธ์ระหว่างกระดูก ฟัน และใบหน้าด้วยการตรวจด้านล่างนี้ แล้วใช้ข้อมูลนั้นพิจารณาก่อนว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่
| การตรวจ | สิ่งที่ตรวจดู |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | ดูกระดูกใบหน้าทั้งหมดรวมถึงตำแหน่งของเส้นประสาทและรากฟันแบบ 3 มิติ สามารถถ่ายภาพได้ในวันที่มาปรึกษา |
| สแกนช่องปาก · แบบจำลองฟัน | บันทึกการสบกันของฟันบนและฟันล่างในรูปแบบดิจิทัล |
| ภาพถ่ายใบหน้า · การวัดสัดส่วน | วัดความแตกต่างระหว่างซ้าย-ขวาและสัดส่วนจากภาพถ่ายด้านหน้า·45 องศา·ด้านข้าง |
| การวางแผนผ่าตัดเสมือนจริง 3 มิติ (VSP) | ในโมเดล 3 มิติที่รวม CT สแกน ภาพถ่าย และแบบจำลองฟันเข้าด้วยกัน ผู้อำนวยการจะลองผ่าตัดจำลองด้วยตนเองก่อน แล้วดูการเปลี่ยนแปลงที่คาดไว้ร่วมกัน |
สิ่งที่ควรนำมาด้วย
- ใบส่งตัวจากทันตกรรมจัดฟัน·ข้อมูลวินิจฉัยการจัดฟัน (หากมี)
- CT ภาพพาโนรามา และภาพวัดสัดส่วนศีรษะ (cephalometric) ที่เคยถ่ายไว้ (ข้อมูลจากโรงพยาบาลอื่นก็เป็นประโยชน์)
- ภาพถ่ายด้านหน้าและด้านข้าง (ใช้อธิบายการเปลี่ยนแปลงที่ต้องการ)
- ชื่อยาที่รับประทานอยู่ โรคประจำตัว·ประวัติการผ่าตัด และอาการแพ้
- แผนการเรียนหรือการลาพักที่ช่วยกำหนดตารางผ่าตัดและพักฟื้น
ขั้นตอนการรักษา
- 01
ปรึกษาครั้งแรก · ถ่าย 3D CT
เราวัดโครงกระดูก การสบฟัน ทางเดินหายใจ และความไม่สมมาตรจากภาพถ่ายใบหน้า 3D CT การสแกนช่องปาก และแบบจำลองฟัน เราจะบอกตามตรงตั้งแต่ต้นว่าใบหน้าของท่านจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่
- 02
การวางแผนผ่าตัดเสมือนจริง (VSP)
ผู้อำนวยการจะกำหนดระยะและทิศทางการเคลื่อนขากรรไกรบนโมเดลสามมิติด้วยตนเอง พร้อมอธิบายโดยแสดงภาพสามมิติของการเปลี่ยนแปลงบนใบหน้าที่คาดว่าจะเกิดขึ้น
- 03
การตรวจก่อนผ่าตัด · การปรึกษาร่วมกับแผนกจัดฟัน
ตรวจก่อนการดมยาสลบ เช่น ตรวจเลือดและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ พร้อมปรับเวลาผ่าตัดและเป้าหมายการสบฟันร่วมกับทันตแพทย์จัดฟันของผู้ป่วย โดยพิมพ์ไกด์ผ่าตัด (wafer) ด้วยเครื่องพิมพ์ 3D ภายในคลินิก
- 04
ผ่าตัด · พักรักษาตัวในโรงพยาบาล
หลังการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบประมาณ 3–4 ชั่วโมง ท่านจะพักฟื้นในห้องพักฟื้น แล้วย้ายไปพักในห้องพักผู้ป่วยเดี่ยวเป็นเวลา 1–3 วัน ผู้ดูแลสามารถอยู่เป็นเพื่อนข้างเตียงได้ในระดับที่ไม่เป็นภาระเกินไป
- 05
การติดตามอาการหลังออกจากโรงพยาบาล
ผู้อำนวยการจะตรวจติดตามด้วยตนเองที่ 1 สัปดาห์ · 2 สัปดาห์ · 1 เดือน · 3 เดือน · 6 เดือน · 1 ปี สำหรับผู้ที่จำเป็น จะถอดสกรูยึดกระดูกออกหลังผ่านไป 6–12 เดือน
การพักฟื้นและการดูแลต่อเนื่องเป็นอย่างนี้
การฟื้นตัวหลังผ่าตัดคางยื่นดำเนินไปโดยประมาณตามลำดับด้านล่างนี้ ระยะเวลาเป็นเพียงแนวโน้มโดยเฉลี่ย และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
| ระยะเวลา | สภาพและการดูแล |
|---|---|
| หลังผ่าตัดทันที – 3 วัน | ดูแลอาการเจ็บและบวมระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ประคบเย็น และนอนในท่าที่ศีรษะสูง ใช้การฉีดลดบวมและเลเซอร์ฟื้นฟูตามสภาพของผู้ป่วย |
| 1 – 2 สัปดาห์ | รับประทานอาหารเหลว ทำความสะอาดช่องปาก และเดินเล่นเบา ๆ ตัดไหมประมาณสัปดาห์ที่ 2 เป็นช่วงที่อาการบวมลดลงอย่างเห็นได้ชัด |
| 3 – 6 สัปดาห์ | ปรับเป็นอาหารอ่อนทีละขั้น กลับไปใช้ชีวิตทางสังคมได้ แผนกทันตกรรมจัดฟันจะเริ่มจัดฟันต่อหลังผ่าตัด |
| 3 เดือน – 1 ปี | อาการบวมที่เหลือและความรู้สึกจะค่อย ๆ กลับมา หลังกระดูกติดแน่นแล้ว หากจำเป็นจะถอดสกรูยึดออก |
ผู้อำนวยการที่ให้คำปรึกษาจะดูแลเรื่องคางยื่นตั้งแต่ต้นจนจบ
ที่ The Barunface ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง นพ. อี ซังฮุน ดูแลเพียงท่านเดียวตั้งแต่การปรึกษา การวินิจฉัย การวางแผนผ่าตัด 3 มิติ การผ่าตัด การเยี่ยมไข้ระหว่างพักรักษาตัว ไปจนถึงการติดตามผล โดยไม่แบ่งขั้นตอนส่งต่อให้เจ้าหน้าที่หรือแพทย์ท่านอื่น
ผู้อำนวยการที่ผ่าตัดจำความกังวลและผลวินิจฉัยที่รับฟังตั้งแต่การปรึกษาครั้งแรกได้ดี ผู้ป่วยจึงสามารถสอบถามกับแพทย์คนเดิมได้ทันทีเกี่ยวกับคำถามที่เกิดขึ้นระหว่างพักฟื้น เช่น อาการบวม ความรู้สึก และการสบฟัน และเพราะคลินิกตั้งอยู่ที่ซอมยอน จึงไม่ต้องเดินทางไกลไปมาทุกครั้งที่ติดตามอาการ
ก่อนผ่าตัดจริง จะผ่าตัดบนคอมพิวเตอร์ก่อน ลองทำทั้งแบบนี้แบบนั้นและคิดพิจารณาอย่างละเอียด แต่ก่อนนี้ตำแหน่งของคางและรูปหน้าหลังผ่าตัดทำได้เพียงจินตนาการในหัว ตอนนี้สามารถเห็นเป็นภาพสามมิติได้โดยตรง ผมจึงได้รับประโยชน์มาก และคนไข้ก็เข้าใจการผ่าตัดได้ง่ายขึ้นมาก
เกณฑ์และหลักฐานทางการรักษา
- ศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัด
- ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง นพ. อี ซังฮุน ผู้อำนวยการ (ประสบการณ์ด้านศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลกว่า 20 ปี เน้นศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นและโครงหน้าประมาณ 15 ปี)
- การวินิจฉัย · การวางแผน
- Large FOV CBCT(3D CT), เครื่องสแกนช่องปาก, ซอฟต์แวร์ 3D VSP, เครื่องพิมพ์ 3D ภายในคลินิก
- การดมยา · ความปลอดภัย
- ห้องผ่าตัดและห้องพักฟื้นที่ใช้ยาสลบ, วิสัญญีแพทย์เฉพาะทาง, BIS, เครื่องติดตามการหายใจและ CO₂, อุปกรณ์ฉุกเฉิน, UPS
- การพักรักษาตัว · การพักฟื้น
- ห้องพักผู้ป่วยเดี่ยว 4 ห้องแยกตามชั้น ระบบมอนิเตอร์ผู้ป่วยส่วนกลาง โปรแกรมฟื้นฟู Smartlux·LDM·Shrink
- ประกัน
- ไม่อยู่ในสิทธิประกันสุขภาพ (กรณีบางอย่าง เช่น ความผิดปกติแต่กำเนิด ที่อาจเข้าเกณฑ์สิทธิประกัน จะแจ้งให้ทราบเมื่อปรึกษา)
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับคางยื่น 13 ข้อ
01ค่าผ่าตัดคางยื่นที่ปูซานเท่าไร?
ตามตารางราคานอกสิทธิประกันสุขภาพของ The Barunface การผ่าตัดขากรรไกรล่างอยู่ที่ 9,000,000 วอน การผ่าตัดขากรรไกรสองชั้น 14,000,000 วอน และหากผ่าตัดร่วมจะเพิ่มส่วนปลายคาง 2,000,000 วอน การผ่าตัดขากรรไกรสองชั้นเป็นการรักษานอกสิทธิประกันสุขภาพ ค่าผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตามขอบเขตการผ่าตัด (ขากรรไกรสองชั้น·ขากรรไกรล่าง·ผ่าตัดร่วม) รวมถึงรายการค่าดมยาสลบ ค่าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล และค่าตรวจ โดยจะแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรหลังการวินิจฉัย สามารถดูราคาอ้างอิงได้จากตารางราคานอกสิทธิประกันสุขภาพบนเว็บไซต์ ส่วนยอดรวมที่แน่นอนจะแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรหลังการวินิจฉัย
02คางยื่นใช้เวลาฟื้นตัวนานเท่าไร?
โดยทั่วไปกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ภายใน 2–3 สัปดาห์ (แตกต่างกันตามบุคคล) หลังผ่าตัดทันที – 3 วัน: ดูแลอาการปวดและบวมระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ประคบเย็น และนอนในท่าที่ศีรษะและลำตัวส่วนบนสูง โดยให้ยาฉีดลดบวมและเลเซอร์ฟื้นฟูตามอาการของแต่ละท่าน 1 – 2 สัปดาห์: รับประทานอาหารเหลว ทำความสะอาดช่องปาก และเดินเล่นเบา ๆ ตัดไหมประมาณสัปดาห์ที่ 2 เป็นช่วงที่อาการบวมลดลงอย่างเห็นได้ชัด 3 – 6 สัปดาห์: ค่อย ๆ เปลี่ยนไปรับประทานอาหารอ่อนนุ่ม และกลับไปใช้ชีวิตทางสังคมได้ แผนกจัดฟันจะเริ่มการจัดฟันหลังผ่าตัดต่อ 3 เดือน – 1 ปี: อาการบวมที่เหลือและความรู้สึกจะค่อย ๆ ฟื้นตัว เมื่อกระดูกติดแน่นดีแล้ว หากจำเป็นจะถอดสกรูที่ยึดกระดูกออก ระยะเวลาการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
03คางยื่นมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง
หลังศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น อาจเกิดอาการชาหรือการรับความรู้สึกลดลงบริเวณริมฝีปากและคาง (ส่วนใหญ่ฟื้นตัวภายในไม่กี่เดือน แต่พบได้น้อยที่อาการอาจคงอยู่) เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวมและรอยช้ำ ความไม่สบายบริเวณข้อต่อขากรรไกร การสบฟันเปลี่ยนแปลง ปัญหาที่เกี่ยวกับเพลต และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดซ้ำ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากการดมยาสลบ ผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดรับฟังคำอธิบายอย่างละเอียดก่อนผ่าตัดและตัดสินใจอย่างรอบคอบ การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียง เช่น เลือดออก อาการบวม รอยช้ำ ความรู้สึกผิดปกติ การติดเชื้อ ความไม่สมมาตร และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดซ้ำ โดยผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล กรุณาแจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่ และการตั้งครรภ์ทุกครั้งในการปรึกษา
04การผ่าตัดคางยื่นใช้การดมยาสลบและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างไร?
ใช้เวลาประมาณ 3–4 ชั่วโมง (นานขึ้นหากเป็นการผ่าตัดร่วมหลายส่วน) ใช้การดมยาสลบ โดยมีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางดูแล และพักรักษาตัวในห้องพักเดี่ยว 1–3 วัน ที่ The Barunface นพ. อี ซังฮุน ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง เป็นผู้ดูแลการรักษาด้วยตนเอง
05คางยื่น รักษาที่ปูซานแทนโซลได้หรือไม่?
เราไม่ได้บอกว่าดีกว่าโรงพยาบาลใหญ่ในโซลอย่างแน่นอน แต่ที่ The Barunface ซอมยอน ปูซาน ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทางที่ผ่านการฝึกอบรมที่โรงพยาบาลอาซานโซลและโรงพยาบาลทันตกรรมมหาวิทยาลัยแห่งชาติโซล ดูแลด้วยตนเองตั้งแต่การปรึกษา การวางแผนผ่าตัด 3D การผ่าตัด การพักฟื้นในห้องพักผู้ป่วยเดี่ยว ไปจนถึงการติดตามผล หากเกิดปัญหาหลังผ่าตัดก็สามารถสอบถามศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัดได้ทันทีในที่ที่อยู่ใกล้ เรื่องราวของผู้ที่เคยพิจารณาโซลแต่เลือกปูซานมีอยู่ในหน้า ‘ศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น ต้องไปโซลหรือไม่?’
06ผ่าตัดคางยื่นเมื่อไรดี
หลังจากที่การเจริญเติบโตของขากรรไกรสิ้นสุดลง คือประมาณอายุ 18 ปีบริบูรณ์เป็นต้นไป หากยังเจริญเติบโตอยู่อาจกลับเป็นซ้ำได้
07แก้คางยื่นด้วยการจัดฟันอย่างเดียวได้หรือไม่?
กรณีสบไขว้เล็กน้อยที่เกิดจากฟันสามารถทำได้ แต่คางยื่นที่เกิดจากโครงกระดูกแก้ไขด้วยการจัดฟันอย่างเดียวได้ยาก และหากฝืนจัดให้สบกัน ฟันจะเอียงมาก
08หลังผ่าตัดใบหน้าด้านข้างจะดูแบนราบไปไหม?
หากเลื่อนเฉพาะขากรรไกรล่างถอยไปด้านหลังมาก ก็อาจเป็นเช่นนั้นได้ เราจะวางแผนเลื่อนขากรรไกรบนไปข้างหน้าควบคู่กัน และตรวจสอบสัดส่วนใบหน้าด้านข้างด้วยการจำลอง 3D
09อาจเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้หรือไม่
การเลื่อนขากรรไกรล่างไปด้านหลังอาจทำให้ทางเดินหายใจแคบลง ดังนั้นในการวางแผนผ่าตัดจึงต้องตรวจดูพื้นที่ทางเดินหายใจควบคู่กันเสมอ
10เวลาผ่าตัดและการพักรักษาตัวเป็นอย่างไร
ศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น 3–4 ชั่วโมง·นอนโรงพยาบาล 1–3 วัน, ผ่าตัดขากรรไกรล่าง 2–3 ชั่วโมง·นอนโรงพยาบาล 1–2 วัน, ผ่าตัดปลายคาง ประมาณ 1 ชั่วโมง·นอนโรงพยาบาล 1 วัน
11แล้วค่าใช้จ่ายล่ะ?
ราคาอ้างอิงคือ ผ่าตัดขากรรไกรสองชั้น 14,000,000 วอน ผ่าตัดขากรรไกรล่าง 9,000,000 วอน ศัลยกรรมปลายคาง 4,000,000 วอน (ยังไม่รวม VAT) ทั้งนี้ค่ายาสลบ ค่าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล และค่าตรวจ คิดแยกต่างหาก
12มีโอกาสกลับเป็นซ้ำหรือไม่?
ยิ่งเคลื่อนกระดูกมาก ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้น แต่สามารถลดลงได้ด้วยการวางแผนและการยึดตรึงที่แม่นยำ รวมถึงการจัดฟันหลังผ่าตัด
13ต้องจัดฟันก่อนผ่าตัดหรือไม่
ส่วนใหญ่จำเป็นต้องจัดฟัน และการผ่าตัดก่อนจัดฟันก็ทำได้ขึ้นอยู่กับสภาพการสบฟัน โดยจะตัดสินใจร่วมกับแผนกจัดฟัน
เคสที่เกี่ยวกับคางยื่น
ภาพนี้เผยแพร่โดยได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย เงื่อนไขการถ่ายภาพอาจไม่เหมือนกันทุกประการ และผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ค่าใช้จ่ายและสิ่งที่ควรทราบก่อนเข้ารับการรักษา
| รายการ | ค่าใช้จ่าย |
|---|---|
| ผ่าตัดขากรรไกรล่าง | 900หมื่นวอน |
| ศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น | 1,400หมื่นวอน |
| เพิ่มการผ่าตัดร่วมหลายส่วน · ปลายคาง | 200หมื่นวอน |
อ้างอิงตามตารางราคานอกระบบประกันสุขภาพที่ผู้อำนวยการเปิดเผย ยอดรวมจะแตกต่างกันไปตามขอบเขตการผ่าตัด การดมยาสลบ การเข้าพักในโรงพยาบาล และการตรวจ ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนจะแจ้งให้ทราบหลังการวินิจฉัย
ค่าใช้จ่าย · ประกัน
ศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นเป็นการรักษาที่ไม่อยู่ในสิทธิประกันสุขภาพ ค่าผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตามขอบเขตการผ่าตัด (ขากรรไกรสองชั้น·ขากรรไกรล่าง·แบบผสม) รวมถึงรายการการดมยา การพักรักษาตัวในโรงพยาบาล และการตรวจต่าง ๆ โดยจะแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรหลังการวินิจฉัย สามารถดูราคาอ้างอิงได้จากตารางค่ารักษาที่ไม่อยู่ในสิทธิประกันสุขภาพบนเว็บไซต์ ดูตารางราคารายการที่ไม่อยู่ในสิทธิประกันสุขภาพ
ผลข้างเคียง · ข้อควรระวัง
หลังศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น อาจเกิดอาการชาหรือการรับความรู้สึกลดลงบริเวณริมฝีปากและคาง (ส่วนใหญ่ฟื้นตัวภายในไม่กี่เดือน แต่พบได้น้อยที่อาการอาจคงอยู่) เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวมและรอยช้ำ ความไม่สบายบริเวณข้อต่อขากรรไกร การสบฟันเปลี่ยนแปลง ปัญหาที่เกี่ยวกับเพลต และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดซ้ำ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากการดมยาสลบ ผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดรับฟังคำอธิบายอย่างละเอียดก่อนผ่าตัดและตัดสินใจอย่างรอบคอบ การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียง เช่น เลือดออก อาการบวม รอยช้ำ ความรู้สึกผิดปกติ การติดเชื้อ ความไม่สมมาตร และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดซ้ำ โดยผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล กรุณาแจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่ และการตั้งครรภ์ทุกครั้งในการปรึกษา
ข้อมูลนี้เป็นไปตามพระราชบัญญัติการแพทย์ของเกาหลีและเกณฑ์การพิจารณาโฆษณาทางการแพทย์ ผลการรักษาและกระบวนการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดปรึกษาศัลยแพทย์เฉพาะทางก่อนตัดสินใจเสมอ
การรักษาที่เกี่ยวข้อง
เนื้อหานี้เขียนโดยศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุนผ่านการตรวจสอบทางการแพทย์แล้ว · ตรวจสอบครั้งสุดท้าย