주걱턱

주걱턱에는 어떤 유형이 있나요?

① 아래턱 전체가 앞으로 성장한 유형과 ② 교합은 맞는데 턱끝 부위만 돌출된 유형이 있습니다. 위턱이 덜 자라서 상대적으로 주걱턱처럼 보이는 경우도 있어 위턱 전진이 필요하기도 합니다.

유형별로 수술이 어떻게 다른가요?

턱 전체 문제는 양악수술(위턱 전진 + 아래턱 후퇴) 또는 하악수술(SSRO로 아래턱만 후퇴)을, 턱끝만의 문제는 턱끝 뼈를 절골해 뒤로 옮기는 턱끝 성형술을 합니다.

턱끝수술만으로 주걱턱이 해결되나요?

교합이 정상이고 턱끝만 나온 경우에만 가능합니다. 아래턱 전체가 앞에 있는 분이 턱끝수술만 받으면 기대만큼 변하지 않습니다. 이전 턱끝수술에 만족하지 못하고 양악수술을 고민하다 내원한 분의 이야기가 <a href="/stories">환자 이야기</a>에 있습니다.

양악 대신 하악수술만 하면 안 되나요?

위턱의 높이·경사·앞뒤 위치가 정상이면 하악수술만으로 가능합니다. 위턱이 뒤에 있거나 기울어져 있으면 아래턱만 뒤로 넣을 경우 기도가 좁아지거나 옆얼굴이 밋밋해질 수 있어 양악수술이 맞습니다. 3D 분석으로 판단합니다.

원장이 수술을 권하는 기준

주걱턱을 권할지는 사진이나 유행이 아니라 진단으로 정합니다. 아래는 원장이 상담에서 실제로 쓰는 기준을 원장의 말 그대로 옮긴 것입니다.

실제로 수술을 권하지 않은 상담

같은 고민으로 오셨어도 골격 상태와 기대하는 변화를 따져 보면 수술이 답이 아닌 경우가 있습니다. 원장이 그렇게 판단했던 상담의 결론입니다.

수술을 권하지 않은 상담 세 건 자세히 보기

상담 전 검사와 준비

얼굴뼈 수술은 눈으로 보는 것만으로 정하지 않습니다. 첫 상담에서 아래 검사로 뼈·치아·얼굴의 관계를 기록하고, 그 자료로 수술이 필요한지부터 판단합니다.

챙겨 오면 좋은 것

• 교정과 의뢰서·교정 진단 자료 (있다면)
• 이전에 찍은 CT·파노라마·두부 계측 사진 (다른 병원 자료도 도움이 됩니다)
• 정면·옆모습 사진 (원하는 변화를 설명할 때)
• 복용 중인 약 이름, 전신 질환·수술 이력, 알레르기
• 수술·회복 일정을 정할 수 있는 학업·휴가 계획

주걱턱 상담 준비카드 (인쇄용)

진료는 이렇게 진행됩니다

1. 
   01

   첫 상담 · 3D CT 촬영

   얼굴 사진, 3D CT, 구강스캔, 치아모형으로 골격·교합·기도·비대칭을 계측합니다. 수술이 필요한 얼굴인지부터 솔직하게 말씀드립니다.

2. 
   02

   가상수술계획(VSP)

   원장이 직접 3차원 모델에서 턱의 이동량과 방향을 정하고, 예상되는 얼굴 변화를 3차원 그림으로 보여드리며 설명합니다.

3. 
   03

   수술 전 검사 · 교정과 협진

   혈액검사·심전도 등 마취 전 검사를 하고, 환자의 교정과와 수술 시기·교합 목표를 맞춥니다. 수술 가이드(wafer)를 원내 3D 프린팅합니다.

4. 
   04

   수술 · 입원

   전신마취 아래 3–4시간 수술 후 회복실을 거쳐 1인 입원실에서 1–3일 머뭅니다. 보호자도 무리하지 않는 범위에서 곁에 있을 수 있습니다.

5. 
   05

   퇴원 후 경과관찰

   1주·2주·1개월·3개월·6개월·1년 단위로 원장이 직접 확인합니다. 필요한 분은 6–12개월 후 고정 핀을 제거합니다.

회복과 관리는 이렇게 이어집니다

주걱턱 뒤 회복은 대략 아래 순서로 진행됩니다. 기간은 평균적인 흐름이며 회복 속도에는 개인차가 있습니다.

상담한 원장이 주걱턱의 처음부터 끝까지 봅니다

더바른윤곽에서는 상담·진단·3D 수술 계획·수술·입원 회진·경과관찰을 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 한 사람이 맡습니다. 직원이나 다른 의사에게 단계를 나눠 넘기지 않습니다.

처음 상담에서 들은 고민과 진단을 집도한 원장이 그대로 기억하고 있기 때문에, 수술 뒤 부기·감각·교합처럼 회복 중에 생기는 질문을 같은 사람에게 바로 확인할 수 있습니다. 서면에 있어 경과관찰 때마다 먼 길을 오가지 않아도 됩니다.

주걱턱과 함께 보면 좋은 진료

같은 고민이라도 원인에 따라 맞는 진료가 다릅니다. 상담에서 함께 비교하는 진료들입니다.

• 양악수술양악수술은 위턱(상악)과 아래턱(하악)의 뼈를 잘라 올바른 위치로 옮겨 고정하는 수술로, 주걱턱·무턱·안면비대칭·긴 얼굴 같은 골격성 부정교합을 바로잡는 턱교정수술입니다.
• 하악수술하악수술은 위턱은 그대로 두고 아래턱만 절골해 뒤로(주걱턱) 또는 앞으로(무턱) 옮기는 턱교정수술로, 시상분할 하악절골술(SSRO)이 대표적입니다.
• 턱끝 성형술턱끝 성형술(이부성형술)은 턱끝 뼈를 절골해 앞·뒤·위·아래로 옮기거나 폭을 줄여 턱선을 바꾸는 수술입니다.
• 양악·윤곽 복합수술양악·윤곽 복합수술은 양악수술로 위·아래턱의 위치를 바로잡는 동시에 광대·사각턱·턱끝 윤곽수술을 같은 날 함께 시행하는 수술입니다.

진료 기준과 근거

집도의

구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)

진단 · 계획

Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅

마취 · 안전

전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS

입원 · 회복

층 분리된 1인 입원실 4실, 중앙 환자 모니터, 스마트룩스·LDM·슈링크 회복 프로그램

보험

비급여 (선천성 기형 등 일부 급여 기준은 상담 시 안내)

주걱턱 자주 묻는 질문 13문항

주걱턱 관련 케이스

환자 동의를 받아 게시한 사진입니다. 촬영 조건이 완전히 같지 않을 수 있고 결과에는 개인차가 있습니다.

양악·윤곽 복합얼굴 공개 동의

긴 얼굴 · 골격성 3급 부정교합(주걱턱) — 양악·윤곽 복합

긴 얼굴과 주걱턱(골격성 3급 부정교합)을 양악수술과 윤곽수술로 함께 교정. 수술 후 6개월, 수술 전후 CT 포함.

여양악수술, 안면윤곽수술

케이스 전체 보기

비용과 진료 전 알아두실 점