การให้ยาสลบแบบหลับ (การให้ยาระงับประสาทขณะรู้สึกตัว)

การให้ยาซึมสลบ (Sleep Anesthesia) ต่างจากการดมยาสลบอย่างไร?

การดมยาสลบจะทำให้ไม่รู้สึกตัวและไม่หายใจเองโดยสมบูรณ์ และต้องใส่ท่อเข้าทางเดินหายใจ ส่วนการให้ยาระงับประสาทแบบรู้สึกตัวจะทำให้ผ่อนคลายลึกโดยยังคงการหายใจและปฏิกิริยาสะท้อนไว้ หากเรียกระหว่างการรักษาจะสามารถตอบสนองได้ และเมื่อตื่นขึ้นมักแทบไม่มีความจำ

และปลอดภัยหรือไม่

เฝ้าติดตามค่าออกซิเจนในเลือด ความดันโลหิต และคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่อง โดยคลินิกมีห้องผ่าตัดสำหรับการดมยาสลบ อุปกรณ์รับมือภาวะฉุกเฉิน และระบบปรึกษาร่วมกับวิสัญญีแพทย์เฉพาะทาง ปัจจัยเสี่ยง เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคหัวใจและปอด หรือผู้สูงอายุ จะได้รับการตรวจสอบล่วงหน้าเพื่อพิจารณาว่าสามารถใช้วิธีนี้ได้หรือไม่

ต้องเตรียมตัวอย่างไรในวันนั้น?

ต้องงดอาหาร 6 ชั่วโมง สวมเสื้อผ้าสบาย ๆ และมีผู้ดูแลมาด้วย หลังการรักษาให้พัก 30 นาที–1 ชั่วโมงก่อนกลับบ้าน และในวันเดียวกันควรหลีกเลี่ยงการขับรถ การตัดสินใจเรื่องสำคัญ และการดื่มแอลกอฮอล์

เกณฑ์ที่ผู้อำนวยการแนะนำการรักษา

การแนะนำให้ใช้ยาซึมสลบ (การทำให้ง่วงซึมโดยยังมีสติ) หรือไม่ ตัดสินจากการวินิจฉัย ไม่ใช่จากภาพถ่ายหรือกระแสนิยม ข้อความด้านล่างคือเกณฑ์ที่ผู้อำนวยการใช้จริงในการให้คำปรึกษา ถอดมาตามคำพูดของผู้อำนวยการ

การตรวจและการเตรียมตัวก่อนปรึกษา

ขอบเขตการรักษากำหนดจากผลการตรวจ ในการพบแพทย์ครั้งแรก เราจะตรวจสอบรายการด้านล่าง แล้วอธิบายแยกระหว่างการรักษาที่จำเป็นและไม่จำเป็น

สิ่งที่ควรนำมาด้วย

• ภาพเอกซเรย์หรือ CT จากคลินิกทันตกรรมเดิม (หากมี)
• ชื่อยาที่รับประทานอยู่ — โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยารักษาโรคกระดูกพรุน และยาเบาหวาน
• โรคประจำตัว·การตั้งครรภ์
• จดบันทึกบริเวณที่รู้สึกไม่สบายและช่วงเวลาที่เริ่มเป็น
• ในวันที่รับยาระงับประสาท กรุณาปฏิบัติตามคำแนะนำเรื่องการมีผู้ดูแลมาด้วยและการงดอาหาร (แจ้งให้ทราบเมื่อจองคิว)

การ์ดเตรียมตัวสำหรับการปรึกษาเรื่องยาซึมสลบ (การทำให้ง่วงซึมโดยยังมีสติ) (สำหรับพิมพ์)

ขั้นตอนการรักษา

1. 
   01

   การตรวจสอบก่อนเริ่ม

   ตรวจสอบโรคประจำตัว ยาที่ทานอยู่ และอาการแพ้ แนะนำการงดอาหาร

2. 
   02

   ระงับประสาท

   เปิดเส้นเลือดดำ ติดเครื่องติดตามสัญญาณชีพ และให้ยาระงับประสาท

3. 
   03

   การรักษา

   ดำเนินการถอนฟัน·รากฟันเทียม·ศัลยกรรมขนาดเล็ก

4. 
   04

   พักฟื้น · กลับบ้าน

   พักฟื้น 30 นาที–1 ชั่วโมง แล้วกลับบ้านพร้อมผู้ดูแล

ดูตารางนัดและการฟื้นตัวของการดมยาให้หลับ (ยาระงับประสาทแบบรู้สึกตัว) ได้ในหน้าเดียว

สรุปข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับเวลาในการรักษา การให้ยาระงับความรู้สึก และการฟื้นตัวไว้ในตาราง ตารางนัดหมายจริงอาจแตกต่างกันตามผลการวินิจฉัยและสภาพของแต่ละบุคคล จึงจะแจ้งอีกครั้งในการเข้ารับการรักษาครั้งแรก

ระหว่างการให้ยาระงับประสาท อาจเกิดการกดการหายใจ ความดันโลหิตต่ำ คลื่นไส้ หรืออาการแพ้ได้ในบางครั้งที่พบน้อย จึงดำเนินการภายใต้การติดตามอย่างใกล้ชิด หลังการรักษาในวันเดียวกันห้ามขับรถ ควบคุมเครื่องจักร และดื่มแอลกอฮอล์ และต้องมีผู้ดูแลมาด้วย การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียง เช่น เลือดออก บวม ฟกช้ำ ความรู้สึกผิดปกติ การติดเชื้อ ความไม่สมมาตร และความเป็นไปได้ของการผ่าตัดซ้ำ ทั้งผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล กรุณาแจ้งโรคประจำตัว ยาที่รับประทาน และการตั้งครรภ์ให้ทราบทุกครั้งในการปรึกษา

ผู้อำนวยการที่ให้คำปรึกษาดูแลการให้ยาซึมสลบ (การทำให้ง่วงซึมโดยยังมีสติ) ตั้งแต่ต้นจนจบ

ที่ The Barunface ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุน ดูแลด้วยตนเองทั้งการปรึกษา การวินิจฉัย การรักษา และการติดตามผล โดยไม่ส่งต่อแต่ละขั้นตอนให้เจ้าหน้าที่หรือแพทย์ท่านอื่น

เนื่องจากผู้อำนวยการผู้ทำการผ่าตัดจดจำข้อกังวลและการวินิจฉัยที่ได้ฟังในการปรึกษาครั้งแรกได้ทั้งหมด หากเกิดความไม่สบายหลังการรักษา คุณจึงสามารถกลับมาพบแพทย์ผู้วินิจฉัยตั้งแต่แรกได้ทันที

การรักษาที่แนะนำให้ดูร่วมกับการดมยาให้หลับ (ยาระงับประสาทแบบรู้สึกตัว)

แม้จะเป็นความกังวลเดียวกัน การรักษาที่เหมาะสมก็ต่างกันไปตามสาเหตุ นี่คือการรักษาที่เราเปรียบเทียบร่วมกันในการปรึกษา

• ผ่าฟันคุดการถอนฟันคุดคือการผ่าตัดทางศัลยกรรมช่องปากเพื่อนำฟันคุดที่นอนเอียงหรือฝังอยู่ในเหงือก ซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบ ฟันผุ และความเสียหายต่อฟันข้างเคียง ออก
• รากฟันเทียมรากเทียมคือการฝังรากฟันเทียมไทเทเนียมลงในกระดูกขากรรไกรบริเวณที่สูญเสียฟัน แล้วใส่ครอบฟันด้านบนเพื่อฟื้นฟูการเคี้ยวและรูปลักษณ์
• การผ่าตัดถอดเพลต (สกรู)การถอดเพลท คือการผ่าตัดนำเพลทไทเทเนียมและสกรูที่ใช้ยึดกระดูกในการทำศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้น·ศัลยกรรมโครงหน้าออก หลังจากที่กระดูกติดดีแล้ว (โดยทั่วไปหลัง 6–12 เดือน)
• ศัลยกรรมช่องปากขนาดเล็กศัลยกรรมช่องปากขนาดเล็กคือการผ่าตัดแก้ปัญหาเล็ก ๆ ของเยื่อบุและกระดูกในช่องปาก แบบผู้ป่วยนอกภายใต้ยาชาเฉพาะที่

เกณฑ์และหลักฐานทางการรักษา

แพทย์ผู้ดูแล

ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุน ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง

การวินิจฉัย

Large FOV CBCT(3D CT) · พาโนรามา

การดมยา

ยาชาเฉพาะที่ · การให้ยาระงับประสาทแบบรู้สึกตัว · ห้องผ่าตัดรองรับการดมยาสลบ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการให้ยาระงับประสาท (การทำให้หลับขณะยังมีสติ) 11 ข้อ

ค่าใช้จ่ายและสิ่งที่ควรทราบก่อนเข้ารับการรักษา