โรคข้อต่อขากรรไกร

เสียงในข้อต่อขากรรไกรจำเป็นต้องรักษาหรือไม่

หากมีเพียงเสียงดังโดยไม่มีอาการปวดหรืออ้าปากได้จำกัด ส่วนใหญ่การติดตามอาการก็เพียงพอ แต่หากมีอาการปวด ขากรรไกรล็อก หรืออ้าปากไม่ขึ้นร่วมด้วย จำเป็นต้องได้รับการรักษา

สปลินต์เป็นการรักษาแบบใด?

เครื่องมือใสที่สวมครอบฟันช่วยให้กล้ามเนื้อขากรรไกรผ่อนคลายและกระจายแรงที่กระทำต่อข้อต่อ เพื่อลดอาการปวด โดยส่วนใหญ่สวมในเวลากลางคืน และปรับตามอาการในช่วง 3–6 เดือน หากมีอาการนอนกัดฟัน เครื่องมือสำหรับกัดฟันยังช่วยป้องกันการสึกของฟันไปพร้อมกัน

ข้อต่อขากรรไกรอาจทำให้ใบหน้าไม่สมมาตรได้หรือไม่?

หากกระดูกข้อต่อด้านใดด้านหนึ่งถูกดูดซึม ขากรรไกรอาจเบี้ยวไปทางด้านนั้น ทำให้เกิดความไม่สมมาตรและภาวะสบฟันเปิดได้ ในกรณีเช่นนี้จะพิจารณาศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นหลังข้อต่อคงที่แล้ว และจะเลื่อนการผ่าตัดออกไปในระหว่างที่อาการยังดำเนินอยู่

เกณฑ์ที่ผู้อำนวยการแนะนำการรักษา

การแนะนำการรักษาโรคข้อต่อขากรรไกรขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ไม่ใช่รูปภาพหรือกระแสนิยม ด้านล่างนี้คือเกณฑ์ที่ผู้อำนวยการใช้จริงในการปรึกษา ถ่ายทอดตามคำพูดของผู้อำนวยการ

การตรวจและการเตรียมตัวก่อนปรึกษา

ขอบเขตการรักษากำหนดจากผลการตรวจ ในการพบแพทย์ครั้งแรก เราจะตรวจสอบรายการด้านล่าง แล้วอธิบายแยกระหว่างการรักษาที่จำเป็นและไม่จำเป็น

สิ่งที่ควรนำมาด้วย

• ภาพเอกซเรย์หรือ CT จากคลินิกทันตกรรมเดิม (หากมี)
• ชื่อยาที่รับประทานอยู่ — โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยารักษาโรคกระดูกพรุน และยาเบาหวาน
• โรคประจำตัว·การตั้งครรภ์
• จดบันทึกบริเวณที่รู้สึกไม่สบายและช่วงเวลาที่เริ่มเป็น
• บันทึกสถานการณ์ที่มีเสียงดังและเจ็บเวลาอ้าปาก

การ์ดเตรียมตัวปรึกษาโรคข้อต่อขากรรไกร (สำหรับพิมพ์)

ขั้นตอนการรักษา

1. 
   01

   การวินิจฉัย

   ซักประวัติ · คลำตรวจ · วัดการอ้าปาก · 3D CT

2. 
   02

   การรักษาแบบอนุรักษ์

   สปลินต์ · ยา · กายภาพบำบัด · การปรับพฤติกรรม

3. 
   03

   ติดตามอาการ

   ปรับอุปกรณ์ทุก 2–4 สัปดาห์

4. 
   04

   การรักษาเพิ่มเติม

   ฉีดโบท็อกซ์·ล้างข้อต่อขากรรไกรเมื่อจำเป็น

ภาพรวมระยะเวลาและการฟื้นตัวของโรคข้อต่อขากรรไกร

สรุปข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับเวลาในการรักษา การให้ยาระงับความรู้สึก และการฟื้นตัวไว้ในตาราง ตารางนัดหมายจริงอาจแตกต่างกันตามผลการวินิจฉัยและสภาพของแต่ละบุคคล จึงจะแจ้งอีกครั้งในการเข้ารับการรักษาครั้งแรก

ในช่วงแรกของการใช้อุปกรณ์ อาจรู้สึกแปลกๆ เวลาสบฟันและมีน้ำลายมากขึ้น อาการดีขึ้นมากน้อยต่างกันในแต่ละบุคคล และต้องปรับพฤติกรรมควบคู่กัน การผ่าตัดและหัตถการทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียง เช่น เลือดออก บวม ฟกช้ำ ความรู้สึกผิดปกติ การติดเชื้อ ความไม่สมมาตร และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดซ้ำ ผลลัพธ์และความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล โปรดแจ้งโรคประจำตัว ยาที่รับประทาน และการตั้งครรภ์ให้ทราบทุกครั้งในการปรึกษา

ผู้อำนวยการที่ให้คำปรึกษาดูแลโรคข้อต่อขากรรไกรด้วยตนเองตั้งแต่ต้นจนจบ

ที่ The Barunface ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุน ดูแลด้วยตนเองทั้งการปรึกษา การวินิจฉัย การรักษา และการติดตามผล โดยไม่ส่งต่อแต่ละขั้นตอนให้เจ้าหน้าที่หรือแพทย์ท่านอื่น

เนื่องจากผู้อำนวยการผู้ทำการผ่าตัดจดจำข้อกังวลและการวินิจฉัยที่ได้ฟังในการปรึกษาครั้งแรกได้ทั้งหมด หากเกิดความไม่สบายหลังการรักษา คุณจึงสามารถกลับมาพบแพทย์ผู้วินิจฉัยตั้งแต่แรกได้ทันที

การรักษาที่ควรพิจารณาร่วมกับโรคข้อต่อขากรรไกร

แม้จะเป็นความกังวลเดียวกัน การรักษาที่เหมาะสมก็ต่างกันไปตามสาเหตุ นี่คือการรักษาที่เราเปรียบเทียบร่วมกันในการปรึกษา

• ศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นศัลยกรรมขากรรไกรสองชั้นคือการผ่าตัดตัดกระดูกขากรรไกรบน (แม็กซิลลา) และขากรรไกรล่าง (แมนดิเบิล) แล้วเคลื่อนไปยังตำแหน่งที่ถูกต้องและยึดตรึง เป็นการผ่าตัดแก้ไขขากรรไกรเพื่อปรับความผิดปกติของการสบฟันที่เกิดจากโครงสร้างกระดูก เช่น คางยื่น คางสั้น ใบหน้าเบี้ยว และใบหน้ายาว
• โบทอกซ์ · ฟิลเลอร์ · ฉีดสลายไขมันโบทอกซ์ ฟิลเลอร์ และการฉีดสลายไขมัน เป็นการรักษาแบบไม่ผ่าตัดที่ปรับรูปโครงหน้าโดยไม่ต้องผ่าตัด
• ใบหน้าไม่สมมาตรใบหน้าไม่สมมาตรคือภาวะที่กระดูกขากรรไกรบิดเบี้ยวไปด้านหนึ่ง หรือความสูงและความยาวของซ้ายขวาต่างกัน ทำให้ปลายคางเบี่ยงจากแนวกึ่งกลาง และใบหน้าสองซีกดูไม่เหมือนกัน

เกณฑ์และหลักฐานทางการรักษา

แพทย์ผู้ดูแล

ผู้อำนวยการ นพ. อี ซังฮุน ศัลยแพทย์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลเฉพาะทาง

การวินิจฉัย

Large FOV CBCT(3D CT) · พาโนรามา

การดมยา

ยาชาเฉพาะที่ · การให้ยาระงับประสาทแบบรู้สึกตัว · ห้องผ่าตัดรองรับการดมยาสลบ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคข้อต่อขากรรไกร 10 ข้อ

ค่าใช้จ่ายและสิ่งที่ควรทราบก่อนเข้ารับการรักษา