Câu trả lời tóm tắt
Mặt dài là gì, Điều trị như thế nào?
Mặt dài là tình trạng hàm trên phát triển dài xuống dưới, khiến phần dưới khuôn mặt dài, khi ngậm miệng cơ cằm phải gắng sức và khi cười lộ nhiều nướu. Bằng phẫu thuật hai hàm, bác sĩ nâng hàm trên lên để rút ngắn chiều dài, xoay hàm dưới theo để khớp cắn khít, và nếu đầu cằm dài thì kết hợp phẫu thuật tạo hình đầu cằm hoặc phẫu thuật gọt mặt. Tại The Barunface, với những bạn mà phạm vi có thể điều chỉnh không lớn, chúng tôi sẽ nói thẳng điều đó ngay từ đầu.
- Bác sĩ phẫu thuật
- Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt, Giám đốc BS. Lee Sang-Hoon (hơn 20 năm trong lĩnh vực phẫu thuật hàm mặt, khoảng 15 năm tập trung vào phẫu thuật hai hàm và gọt mặt)
- Chẩn đoán · Lập kế hoạch
- Large FOV CBCT (3D CT), máy quét trong miệng, phần mềm 3D VSP, in 3D tại phòng khám
- Gây mê · An toàn
- Phòng mổ gây mê toàn thân · phòng hồi sức, bác sĩ chuyên khoa gây mê, BIS, theo dõi hô hấp·CO₂, thiết bị cấp cứu, UPS
Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt Giám đốc Lee Sang-Hoon Thẩm định nội dung ·
- Thời gian phẫu thuật
- Khoảng 3–4 giờ (kéo dài hơn nếu phẫu thuật kết hợp)
- Gây mê
- Gây mê toàn thân · Do bác sĩ chuyên khoa gây mê quản lý
- Nằm viện
- Phòng riêng 1 người, 1–3 ngày
- Cắt chỉ
- Khoảng 2 tuần
- Trở lại sinh hoạt hằng ngày
- 2–3 tuần (tùy từng người)
- Tháo nẹp vít
- 6–12 tháng sau phẫu thuật (nếu cần)
Nội dung này được bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt Giám đốc Lee Sang-Hoonđã kiểm duyệt về mặt y khoa · Kiểm duyệt lần cuối
Phù hợp với những ai
- Người thấy phần dưới khuôn mặt dài và khó ngậm miệng
- Người khi cười lộ nướu từ 3mm trở lên
- Người có cằm dài và đường viền hàm trông góc cạnh
- Người bị khớp cắn hở, răng cửa không khép lại được
Khuôn mặt dài, Giám đốc giải thích qua video
Trên kênh YouTube ‘안될 턱이 있나’, BS. Lee Sang-Hoon trả lời những câu hỏi thường gặp tại phòng khám. Ở đây chúng tôi chỉ tổng hợp các video liên quan đến mặt dài. Nhấn vào để phát ngay tại trang này.
Kênh YouTube 안될 턱이 있나 Video được đăng tải trong phạm vi bệnh nhân đồng ý. Kết quả và quá trình hồi phục có thể khác nhau tùy từng người.
Vì sao xuất hiện mặt dài?
Xương hàm trên phát triển quá mức theo chiều dọc khiến 1/3 dưới khuôn mặt dài ra, kéo theo hàm dưới xoay ra sau và xuống dưới nên miệng thường bị hé mở và cằm trông như lùi ra sau.
Phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Khi cắt xương hàm trên và đưa lên cao (dịch chuyển lên trên), tình trạng lộ nướu giảm, hàm dưới tự nhiên xoay ra trước và lên trên nên chiều dài khuôn mặt được rút ngắn. Nếu cằm dài, chiều dài được giảm bằng các kỹ thuật như cắt xương hình chữ V ngược; nếu đường viền hàm quá rõ, sẽ kết hợp thêm phẫu thuật đường nét khuôn mặt.
Có thể ngắn lại bao nhiêu?
Mức độ có thể nâng xương hàm trên bị giới hạn bởi hình dáng mũi, độ nâng đỡ của môi và điều kiện khớp cắn. Thường chỉ ở mức vài mm và tùy từng người, phạm vi điều chỉnh có thể không lớn. Chúng tôi sẽ đối chiếu kỳ vọng với phạm vi thực tế có thể đạt được bằng mô phỏng 3D trước.
Tôi chỉ muốn chỉnh lộ nướu thì sao?
Nếu lộ nướu do hàm trên dài thì phẫu thuật hai hàm là giải pháp căn bản; còn nếu nguyên nhân nằm ở cơ môi hoặc bản thân nướu thì cũng có các phương pháp không phẫu thuật như tạo hình nướu hoặc Botox. Bác sĩ sẽ phân biệt nguyên nhân và tư vấn cho bạn.
Tiêu chí BS. Lee cân nhắc đề nghị phẫu thuật
Việc có đề xuất phẫu thuật cho khuôn mặt dài hay không được quyết định bằng chẩn đoán, không dựa vào ảnh hay xu hướng. Dưới đây là tiêu chí mà Giám đốc thực sự dùng khi tư vấn, được ghi lại đúng theo lời của Giám đốc.
Những “lợi ích” như cải thiện chức năng hoặc thẩm mỹ nhờ phẫu thuật phải luôn lớn hơn cái giá (những điều bất lợi) phải trả khi thực hiện phẫu thuật.
Mục tiêu và định hướng mà bệnh nhân mong muốn đạt được qua phẫu thuật phải thống nhất với mục tiêu và định hướng của bác sĩ phẫu thuật.
Kiểm tra và chuẩn bị trước buổi tư vấn
Phẫu thuật xương mặt không được quyết định chỉ bằng mắt thường. Ở buổi tư vấn đầu tiên, các kiểm tra dưới đây sẽ ghi lại mối quan hệ giữa xương, răng và khuôn mặt, và dựa trên dữ liệu đó, trước hết sẽ đánh giá xem có cần phẫu thuật hay không.
| Kiểm tra | Xem được gì |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | Quan sát toàn bộ xương mặt cùng vị trí dây thần kinh và chân răng theo không gian 3 chiều. Có thể chụp ngay trong ngày tư vấn. |
| Quét trong miệng · Mẫu hàm răng | Ghi lại bằng kỹ thuật số cách răng hàm trên và hàm dưới khớp với nhau. |
| Ảnh khuôn mặt · Đo đạc | Đo sự chênh lệch hai bên và tỷ lệ khuôn mặt qua ảnh chính diện, góc 45 độ và nghiêng. |
| Lập kế hoạch phẫu thuật ảo 3D (VSP) | Trên mô hình 3 chiều kết hợp CT·quét·ảnh·mẫu hàm, BS. Lee trực tiếp phẫu thuật thử trước và cùng xem những thay đổi dự kiến. |
Nên mang theo
- Giấy giới thiệu từ chuyên khoa chỉnh nha·tài liệu chẩn đoán chỉnh nha (nếu có)
- Phim CT·panorama·ảnh đo sọ nghiêng đã chụp trước đây (tài liệu từ bệnh viện khác cũng hữu ích)
- Ảnh chính diện·nghiêng (khi giải thích sự thay đổi mong muốn)
- Tên thuốc đang dùng, bệnh toàn thân·tiền sử phẫu thuật, dị ứng
- Kế hoạch học tập·nghỉ phép để có thể sắp xếp lịch phẫu thuật·hồi phục
Quy trình khám và điều trị
- 01
Tư vấn lần đầu · Chụp 3D CT
Chúng tôi đo đạc xương hàm, khớp cắn, đường thở và độ bất đối xứng bằng ảnh khuôn mặt, 3D CT, quét miệng và mẫu răng. Trước hết, chúng tôi sẽ nói thẳng với bạn khuôn mặt của bạn có cần phẫu thuật hay không.
- 02
Lập kế hoạch phẫu thuật ảo (VSP)
Giám đốc trực tiếp xác định lượng và hướng di chuyển của xương hàm trên mô hình 3D, rồi giải thích cho bạn bằng hình ảnh 3D về sự thay đổi dự kiến của khuôn mặt.
- 03
Xét nghiệm trước phẫu thuật · Phối hợp với bác sĩ chỉnh nha
Chúng tôi thực hiện các xét nghiệm trước gây mê như xét nghiệm máu, điện tâm đồ, đồng thời thống nhất thời điểm phẫu thuật và mục tiêu khớp cắn với bác sĩ chỉnh nha của bạn. Splint phẫu thuật (wafer) được in 3D ngay tại phòng khám.
- 04
Phẫu thuật · Nằm viện
Sau ca phẫu thuật kéo dài 3–4 giờ dưới gây mê toàn thân, bạn sẽ qua phòng hồi sức rồi nghỉ 1–3 ngày tại phòng bệnh đơn. Người nhà cũng có thể ở bên cạnh trong phạm vi không quá sức.
- 05
Theo dõi sau xuất viện
Giám đốc trực tiếp kiểm tra vào các mốc 1 tuần · 2 tuần · 1 tháng · 3 tháng · 6 tháng · 1 năm. Nếu cần, ghim cố định sẽ được tháo sau 6–12 tháng.
Hồi phục và chăm sóc sau phẫu thuật
Quá trình hồi phục sau phẫu thuật khuôn mặt dài diễn ra theo thứ tự đại khái như dưới đây. Thời gian chỉ là diễn tiến trung bình và tốc độ hồi phục có thể khác nhau tùy từng người.
| Thời điểm | Tình trạng và chăm sóc |
|---|---|
| Ngay sau phẫu thuật – 3 ngày | Kiểm soát đau và sưng trong thời gian nằm viện, chườm đá, giữ tư thế nâng cao phần thân trên. Tiêm giảm sưng và laser tái tạo được áp dụng tùy theo tình trạng. |
| 1 – 2 tuần | Ăn thức ăn lỏng, vệ sinh khoang miệng, đi bộ nhẹ nhàng. Cắt chỉ vào khoảng tuần thứ 2. Đây là giai đoạn tình trạng sưng giảm rõ rệt. |
| 3 – 6 tuần | Chuyển dần sang thức ăn mềm, quay lại sinh hoạt xã hội. Khoa chỉnh nha tiếp tục chỉnh nha sau phẫu thuật. |
| 3 tháng – 1 năm | Tình trạng sưng còn sót lại và cảm giác dần hồi phục. Sau khi xương liền chắc, nếu cần sẽ tháo các vít cố định. |
Giám đốc trực tiếp tư vấn sẽ theo dõi ca mặt dài của bạn từ đầu đến cuối
Tại The Barunface, một mình BS. Lee Sang-Hoon, bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt, đảm nhận toàn bộ các bước: tư vấn, chẩn đoán, lập kế hoạch phẫu thuật 3D, phẫu thuật, thăm khám nội trú và theo dõi sau phẫu thuật. Chúng tôi không chia các giai đoạn cho nhân viên hay bác sĩ khác.
Vì chính vị Giám đốc đã trực tiếp phẫu thuật vẫn nhớ rõ những băn khoăn bạn chia sẻ ở buổi tư vấn đầu tiên và kết quả chẩn đoán, bạn có thể hỏi ngay cùng một người về những thắc mắc phát sinh trong quá trình hồi phục như sưng, cảm giác hay khớp cắn sau phẫu thuật. Phòng khám nằm ở Seomyeon nên bạn không phải đi lại xa mỗi lần tái khám.
Trước khi phẫu thuật thật, tôi thực hiện phẫu thuật thử trên máy tính trước. Tôi cân nhắc kỹ, thử cách này rồi lại thử cách khác. Trước đây, tôi chỉ có thể hình dung trong đầu vị trí xương hàm và gương mặt sau phẫu thuật, còn bây giờ có thể trực tiếp quan sát bằng hình ảnh 3D, nên tôi được hỗ trợ rất nhiều, và bệnh nhân cũng hiểu về ca phẫu thuật dễ dàng hơn nhiều.
Tiêu chuẩn và cơ sở khám chữa bệnh
- Bác sĩ phẫu thuật
- Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt, Giám đốc BS. Lee Sang-Hoon (hơn 20 năm trong lĩnh vực phẫu thuật hàm mặt, khoảng 15 năm tập trung vào phẫu thuật hai hàm và gọt mặt)
- Chẩn đoán · Lập kế hoạch
- Large FOV CBCT (3D CT), máy quét trong miệng, phần mềm 3D VSP, in 3D tại phòng khám
- Gây mê · An toàn
- Phòng mổ gây mê toàn thân · phòng hồi sức, bác sĩ chuyên khoa gây mê, BIS, theo dõi hô hấp·CO₂, thiết bị cấp cứu, UPS
- Nội trú · Hồi phục
- 4 phòng nội trú đơn riêng biệt theo từng tầng, hệ thống theo dõi bệnh nhân trung tâm, chương trình hồi phục Smartlux·LDM·Shurink
- Bảo hiểm
- Không thuộc bảo hiểm (một số trường hợp được bảo hiểm chi trả như dị tật bẩm sinh sẽ được hướng dẫn khi tư vấn)
Câu hỏi thường gặp về mặt dài 13 câu hỏi
01Chi phí phẫu thuật mặt dài ở Busan là bao nhiêu?
Theo bảng giá không bảo hiểm của The Barunface: phẫu thuật hai hàm 14 triệu won, thêm phẫu thuật kết hợp · đầu cằm 2 triệu won, thêm phẫu thuật kết hợp · hàm vuông 2 triệu won. Phẫu thuật hai hàm là dịch vụ không thuộc bảo hiểm. Chi phí thay đổi tùy phạm vi phẫu thuật (hai hàm · hàm dưới · kết hợp) và các hạng mục gây mê, nằm viện, xét nghiệm, và sẽ được thông báo bằng văn bản sau khi chẩn đoán. Bạn có thể xem mức giá tham khảo trong bảng giá không bảo hiểm trên trang web. Tổng chi phí chính xác sẽ được thông báo bằng văn bản sau khi chẩn đoán.
02Khuôn mặt dài mất bao lâu để hồi phục?
Quay lại sinh hoạt hằng ngày thường mất 2–3 tuần (tùy từng người). Ngay sau phẫu thuật – 3 ngày: kiểm soát đau và sưng trong thời gian nằm viện, chườm đá, giữ tư thế thân trên cao. Tùy tình trạng, chúng tôi áp dụng thuốc tiêm giảm sưng và laser tái tạo. 1 – 2 tuần: ăn thức ăn lỏng, vệ sinh răng miệng, đi dạo nhẹ. Cắt chỉ khoảng tuần thứ 2. Đây là giai đoạn vết sưng giảm rõ rệt. 3 – 6 tuần: chuyển dần sang thức ăn mềm, quay lại sinh hoạt xã hội. Bác sĩ chỉnh nha tiếp tục niềng răng sau phẫu thuật. 3 tháng – 1 năm: vết sưng còn sót lại và cảm giác dần hồi phục. Sau khi xương liền chắc, nếu cần sẽ tháo ghim cố định. Tốc độ hồi phục khác nhau tùy từng người.
03Phẫu thuật mặt dài có những tác dụng không mong muốn nào?
Sau phẫu thuật hai hàm, có thể xảy ra giảm cảm giác ở vùng môi và cằm (phần lớn hồi phục trong vài tháng, hiếm khi kéo dài), chảy máu, nhiễm trùng, sưng và bầm tím, khó chịu ở khớp thái dương hàm, thay đổi khớp cắn, các vấn đề liên quan đến nẹp, và khả năng phải phẫu thuật lại. Gây mê toàn thân cũng có những rủi ro nhất định. Kết quả và tốc độ hồi phục khác nhau tùy từng người, vì vậy hãy nghe giải thích đầy đủ trước phẫu thuật và cân nhắc kỹ khi quyết định. Mọi cuộc phẫu thuật · thủ thuật đều có thể có tác dụng phụ như chảy máu, sưng, bầm tím, bất thường cảm giác, nhiễm trùng, bất đối xứng, khả năng phải phẫu thuật lại; kết quả và tốc độ hồi phục có sự khác biệt giữa từng người. Khi tư vấn, vui lòng cho chúng tôi biết về bệnh toàn thân, thuốc đang dùng và tình trạng mang thai.
04Với mặt dài, việc gây mê và nằm viện như thế nào?
Thời gian phẫu thuật khoảng 3–4 giờ (kéo dài hơn nếu phẫu thuật kết hợp), gây mê toàn thân do bác sĩ chuyên khoa gây mê theo dõi, nằm viện 1–3 ngày tại phòng bệnh đơn. Tại The Barunface, BS. Lee Sang-Hoon, bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt, trực tiếp thăm khám và điều trị.
05Khuôn mặt dài, có thể phẫu thuật ở Busan thay vì Seoul không?
Chúng tôi không nói rằng nơi này chắc chắn tốt hơn các bệnh viện lớn ở Seoul. Tuy nhiên, tại The Barunface ở Seomyeon, Busan, bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt từng được đào tạo tại Bệnh viện Asan Seoul và Bệnh viện Nha khoa Đại học Quốc gia Seoul trực tiếp đảm nhận toàn bộ từ tư vấn, lập kế hoạch phẫu thuật 3D, phẫu thuật, hồi phục tại phòng bệnh đơn đến theo dõi sau phẫu thuật, nên khi có vấn đề phát sinh sau phẫu thuật, bạn có thể liên hệ ngay với bác sĩ phẫu thuật ở gần. Câu chuyện của những người từng cân nhắc Seoul nhưng đã chọn Busan có trong trang 'Phẫu thuật hai hàm, có nhất thiết phải lên Seoul?'.
06Thời gian phẫu thuật và nằm viện khi phẫu thuật mặt dài như thế nào?
Với phẫu thuật hai hàm: 3–4 giờ, nằm viện 1–3 ngày.
07Hình dáng mũi có thay đổi không?
Khi nâng hàm trên, đầu mũi và góc dưới mũi có thể thay đổi. Chúng tôi sẽ kiểm tra cả sự thay đổi của mô mềm trong buổi mô phỏng.
08Có nhất thiết phải phẫu thuật đầu cằm cùng lúc không?
Nếu cằm dài hoặc lùi ra sau thì sẽ làm cùng. Nếu hình dáng cằm đã đẹp thì không làm.
09Có cần niềng răng không?
Hầu hết các trường hợp cần chỉnh nha trước và sau phẫu thuật. Nếu có khớp cắn hở, bác sĩ sẽ phối hợp chặt chẽ với khoa chỉnh nha.
10Chi phí thì sao?
Phẫu thuật hai hàm 14.000.000 won, cộng thêm các hạng mục cằm · gọt đường nét khuôn mặt cùng chi phí gây mê và nằm viện.
11Sự thay đổi có thể nhỏ không?
Vâng. Chúng tôi sẽ nói trước trong buổi tư vấn rằng phạm vi có thể điều chỉnh có thể không lớn. Trong phần Câu chuyện bệnh nhân có chia sẻ của người cảm thấy tin tưởng chính nhờ lời giải thích đó.
12Sau phẫu thuật có khép miệng dễ dàng không?
Khi chiều cao hàm trên giảm, môi thường khép lại nhẹ nhàng hơn, không còn phải gồng. Mức độ khác nhau tùy từng người.
13Khả năng tái phát thì sao?
Việc nâng hàm trên lên tương đối ổn định, nhưng một phần có thể bị trở lại vị trí cũ.
Các ca liên quan đến mặt dài
Hình ảnh được đăng tải với sự đồng ý của bệnh nhân. Điều kiện chụp có thể không hoàn toàn giống nhau và kết quả có thể khác nhau tùy từng người.
Mặt dài — Phẫu thuật hai hàm
Phẫu thuật hai hàm cho mặt dài, nâng hàm trên lên để giảm chiều dài khuôn mặt và độ lộ nướu. Sau phẫu thuật 6 tháng.
Mặt dài · Lệch khớp cắn xương loại III (cằm chìa) — phẫu thuật hai hàm kết hợp gọt mặt
Chỉnh hình mặt dài và móm (sai khớp cắn xương loại III) bằng phẫu thuật hai hàm kết hợp gọt mặt. Sau phẫu thuật 6 tháng, có kèm CT trước và sau phẫu thuật.
Chi phí và những điều cần biết trước khi khám
| Hạng mục | Chi phí |
|---|---|
| Phẫu thuật hai hàm | 1,400vạn won (10.000 won) |
| Phẫu thuật kết hợp thêm · Cằm | 200vạn won (10.000 won) |
| Phẫu thuật kết hợp thêm · Góc hàm (hàm vuông) | 200vạn won (10.000 won) |
| Phẫu thuật kết hợp thêm · Xương gò má | 400vạn won (10.000 won) |
Mức giá này dựa trên bảng giá không bảo hiểm do Giám đốc công bố. Tổng chi phí có thể thay đổi tùy theo phạm vi phẫu thuật, gây mê, nằm viện và các xét nghiệm. Chi phí chính xác sẽ được thông báo sau khi chẩn đoán.
Chi phí · Bảo hiểm
Phẫu thuật hai hàm là dịch vụ y tế không thuộc bảo hiểm. Chi phí phẫu thuật thay đổi tùy theo phạm vi phẫu thuật (hai hàm · hàm dưới · kết hợp) và các hạng mục gây mê, nằm viện, xét nghiệm; chi phí sẽ được thông báo bằng văn bản sau khi chẩn đoán. Bạn có thể xem mức giá tham khảo trong bảng giá dịch vụ không bảo hiểm trên website. Xem bảng giá không bảo hiểm
Tác dụng phụ · Lưu ý
Sau phẫu thuật hai hàm, có thể xảy ra giảm cảm giác ở vùng môi và cằm (phần lớn hồi phục trong vài tháng, hiếm khi kéo dài), chảy máu, nhiễm trùng, sưng và bầm tím, khó chịu ở khớp thái dương hàm, thay đổi khớp cắn, các vấn đề liên quan đến nẹp, và khả năng phải phẫu thuật lại. Gây mê toàn thân cũng có những rủi ro nhất định. Kết quả và tốc độ hồi phục khác nhau tùy từng người, vì vậy hãy nghe giải thích đầy đủ trước phẫu thuật và cân nhắc kỹ khi quyết định. Mọi cuộc phẫu thuật · thủ thuật đều có thể có tác dụng phụ như chảy máu, sưng, bầm tím, bất thường cảm giác, nhiễm trùng, bất đối xứng, khả năng phải phẫu thuật lại; kết quả và tốc độ hồi phục có sự khác biệt giữa từng người. Khi tư vấn, vui lòng cho chúng tôi biết về bệnh toàn thân, thuốc đang dùng và tình trạng mang thai.
Thông tin này tuân thủ Luật Y tế và tiêu chuẩn thẩm định quảng cáo y tế. Kết quả điều trị và quá trình hồi phục có thể khác nhau tùy từng người. Vui lòng quyết định sau khi tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.
Dịch vụ liên quan
Đọc thêm
- Phiếu chuẩn bị tư vấn (bản in)
- Những ngày không khuyến nghị phẫu thuật
- Cơ sở vật chất · Hệ thống an toàn
- Ca điều trị
- Chia sẻ của bệnh nhân
- Trước phẫu thuật hai hàm, tôi có thể xem trước khuôn mặt sẽ thay đổi như thế nào không?
- Nhập viện và hồi phục sau phẫu thuật hai hàm diễn ra như thế nào? Người nhà có thể ở bên cạnh không?
Nội dung này được bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt Giám đốc Lee Sang-Hoonđã kiểm duyệt về mặt y khoa · Kiểm duyệt lần cuối