Ответ в двух словах
Что такое операция V-line и кому она подходит?
V-line — операция контурной пластики лица, которая объединяет уменьшение квадратной нижней челюсти и пластику подбородка в одну операцию, придавая линии подбородка V-образную форму. Кость иссекается длинной плавной кривой от угла нижней челюсти до подбородка, а ширина и длина подбородка корректируются T-, Y- или обратной V-образной остеотомией. Объём вмешательства — мини V-line (квадратная челюсть + подбородок), контурная пластика из 3 зон с добавлением скуловых костей и др. — определяется по результатам анализа 3D CT и ожиданий пациента. Мы также объясняем, что чем шире объём операции, тем тяжелее восстановление.
- Хирург
- Сертифицированный челюстно-лицевой хирург · специалист по челюстно-лицевой пластической и реконструктивной хирургии, главный врач д-р Ли Сан Хун
- Диагностика
- Large FOV CBCT, измерение нервного канала и толщины кости с помощью программы 3D-анализа
- Оборудование для операции
- Piezo (ультразвуковой костный инструмент) · оборудование для общего наркоза · центральный монитор пациента
Сертифицированный челюстно-лицевой хирург Д-р Ли Сан Хун Проверено ·
Записаться на консультацию Карточка подготовки к консультацииСвязанных случаев: 1
- Длительность операции
- Около 1–1,5 часа
- Анестезия
- Общий наркоз
- Госпитализация
- 1–2 дня
- Швы
- Около 2 недель
- Возвращение к обычной жизни
- 1–2 недели
- Итоговый контур
- 3–6 месяцев
Это содержание медицински проверил сертифицированный челюстно-лицевой хирург Главный врач Ли Сан ХунМедицинская проверка · Последняя проверка
Рекомендуем тем, кто
- Если линия челюсти широкая и угловатая, из-за чего лицо кажется крупным и тяжёлым
- Для тех, у кого широкий или длинный подбородок и линия подбородка не сходится
- Если ботокс при квадратной нижней челюсти не дал нужного эффекта
- Если вы хотите определить объём операции только в необходимых пределах
Операция V-line, главный врач объясняет в видео
Здесь собраны только те видео, связанные с операцией V-line, из ответов д-ра Ли Сан Хуна на вопросы, которые часто звучат в кабинете, с YouTube-канала «안될 턱이 있나». При нажатии видео воспроизводится прямо на этой странице.
YouTube-канал «안될 턱이 있나» Видео опубликованы с согласия пациентов. Результаты и восстановление зависят от индивидуальных особенностей.
Какие методы остеотомии применяются при операции V-line?
Линию челюсти в целом выравнивают иссечением длинной плавной кривой, а для подбородка в зависимости от формы выбирают T-остеотомию (уменьшение ширины), Y-остеотомию (ширина и длина), модифицированную Y-остеотомию или обратную V-образную остеотомию (длинный подбородок). Если нужно ещё сильнее уменьшить ширину анфас, дополнительно иссекают кортикальную кость.
Чем мини V-line отличается от трёх видов контурной пластики?
Мини V-line — это квадратная нижняя челюсть + подбородок; комплекс из 2 зон — та же комбинация, различие в объёме резекции. Комплекс из 3 зон — это то же самое плюс уменьшение скуловых костей. Если скулы вас не беспокоят, вам подходит комплекс из 2 зон, а не из 3.
Провисает ли лицо после операции V-line?
После уменьшения кости линии подбородка может остаться излишек мягких тканей. Объём резекции определяется тщательно, а при необходимости после операции упругость кожи поддерживают с помощью Shrink (HIFU) и LDM. В возрасте 20–30 лет, когда эластичность кожи хорошая, риск провисания, как правило, невысок.
Не станет ли подбородок после операции слишком острым?
Цель — естественная ширина подбородка в пропорциях всего лица. На 3D-симуляции мы оцениваем ширину и длину вместе, чтобы не допустить чрезмерно выраженной V-образной формы.
Критерии, по которым главный врач рекомендует операцию
Рекомендовать ли операцию V-line, решается не по фотографии и не под влиянием моды, а по результатам диагностики. Ниже приведены критерии, которые главный врач реально использует на консультации, — дословно, его словами.
Контурная операция направлена скорее на эстетическое, чем на функциональное улучшение, и должна отвечать запросам пациента. Поэтому мы точно выясняем ожидания пациента и всегда оцениваем, может ли контурная операция их оправдать.
Цель и направление, которых пациент хочет достичь с помощью операции, должны совпадать с целью и направлением работы оперирующего врача.
Консультации, на которых операция не рекомендовалась
Даже если пациенты приходят с одним и тем же запросом, после оценки состояния скелета и желаемых изменений бывает, что операция не является решением. Это выводы консультаций, по итогам которых главный врач принял такое решение.
Саму операцию можно рассматривать, но при текущей форме скелета ожидаемые изменения ограничены, поэтому операцию по коррекции квадратной нижней челюсти мы активно не рекомендуем.
Подробнее о трёх консультациях, на которых операция не рекомендовалась
Обследование и подготовка перед консультацией
Операция на костях лица не планируется только на основании внешнего осмотра. На первой консультации с помощью приведённых ниже обследований фиксируется соотношение костей, зубов и лица, и по этим данным в первую очередь определяется, нужна ли операция.
| Обследование | Что оценивается |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | Все кости лица, а также расположение нервов и корней зубов оцениваются в трёхмерном изображении. Снимок можно сделать в день консультации. |
| Сканирование полости рта · модель зубов | Цифровая запись того, как смыкаются верхние и нижние зубы. |
| Фотографии лица · измерения | По фотографиям анфас, в три четверти (45°) и в профиль измеряются различия между сторонами и пропорции. |
| 3D виртуальное планирование операции (VSP) | На трёхмерной модели, объединяющей данные КТ, сканирования, фотографий и моделей, главный врач сам заранее «проводит» операцию, и вместе с вами вы рассматриваете ожидаемые изменения. |
Что полезно взять с собой
- Направление от ортодонта · данные ортодонтической диагностики (если есть)
- Ранее сделанные КТ · панорамные снимки · телерентгенограммы (данные из других клиник тоже пригодятся)
- Фотографии анфас и в профиль (чтобы объяснить желаемые изменения)
- Названия принимаемых лекарств, общие заболевания · перенесённые операции, аллергии
- Планы по учёбе или отпуску, позволяющие определить сроки операции и восстановления
Карта подготовки к консультации по операции V-line (для печати)
Как проходит лечение
- 01
Консультация · 3D CT
Мы определяем, в чём причина проблемы — в кости или в мягких тканях, и измеряем толщину кости, положение нижнечелюстного канала и различия между сторонами.
- 02
Дизайн
На 3D-модели определяются линии остеотомии и величина смещения, а также оценивается, какие изменения будут выглядеть естественно в пропорциях всего лица.
- 03
Обследование перед операцией
Анализы крови, ЭКГ и другие обследования перед анестезией. Мы уточняем принимаемые препараты и системные заболевания.
- 04
Операция · госпитализация
Под общим наркозом — 1–1,5 часа на одну зону. После palаты пробуждения — 1–2 дня в одноместной палате.
- 05
Наблюдение после операции
1 неделя — повязка · 2 недели — снятие швов · 1 месяц · 3 месяца · 6 месяцев · 1 год. Главный врач проверяет результат лично.
Восстановление и наблюдение
Восстановление после операции V-line проходит примерно в указанной ниже последовательности. Сроки отражают средний ход восстановления, скорость восстановления у разных людей различается.
| Период | Состояние и уход |
|---|---|
| Сразу после операции – 1 неделя | Ношение компрессионной повязки, холодные компрессы, положение с приподнятой верхней частью тела. Питание: жидкая пища и протёртые каши. |
| 2 – 4 недели | Снятие швов, мягкая пища, возвращение к лёгкой активности. Лазер для ухода за остаточным отёком. |
| 1–3 месяца | Период, когда уходят остаточные отёки и проявляется контур лица. Избегайте твёрдой пищи и интенсивных нагрузок. |
| 6 месяцев – 1 год | Окончательный контур стабилизируется. При необходимости — удаление фиксирующих штифтов. |
Главный врач, проводивший консультацию, ведёт операцию V-line от начала до конца
В The Barunface консультацию, диагностику, 3D-планирование операции, саму операцию, обходы в стационаре и наблюдение после операции ведёт один врач — сертифицированный челюстно-лицевой хирург, главный врач д-р Ли Сан Хун. Этапы не передаются сотрудникам или другим врачам.
Поскольку оперирующий главный врач сам помнит ваши опасения, о которых вы рассказали на первой консультации, и поставленный диагноз, вы можете сразу задать ему вопросы, возникающие в период восстановления, например об отёках, чувствительности и прикусе после операции. Клиника находится в Сомёне, поэтому на каждый осмотр не придётся ехать издалека.
Перед настоящей операцией мы сначала выполняем её на компьютере. Я долго обдумываю разные варианты. Раньше положение челюсти и внешний вид лица после операции приходилось только представлять в уме, а теперь их можно увидеть в 3D — это очень помогает мне, и пациентам гораздо легче понять суть операции.
Принципы и основания лечения
- Хирург
- Сертифицированный челюстно-лицевой хирург · специалист по челюстно-лицевой пластической и реконструктивной хирургии, главный врач д-р Ли Сан Хун
- Диагностика
- Large FOV CBCT, измерение нервного канала и толщины кости с помощью программы 3D-анализа
- Оборудование для операции
- Piezo (ультразвуковой костный инструмент) · оборудование для общего наркоза · центральный монитор пациента
- Восстановление
- Одноместная палата, инъекции для контроля отёка, Smartlux · LDM, Shurink
- Страховка
- Не входит в страховое покрытие (НДС не включён)
Часто задаваемые вопросы об операции V-line 13 вопросов
01Сколько стоит операция V-line в Пусане?
По прейскуранту платных (некомпенсируемых страховкой) услуг The Barunface операция на подбородке стоит 4 000 000 вон (НДС не включён), операция при квадратной нижней челюсти — 5 000 000 вон (НДС не включён), операция мини V-line (квадратная челюсть + подбородок) — 6 000 000 вон (НДС не включён). Контурная пластика лица не покрывается страховкой, НДС оплачивается отдельно. Базовые цены по зонам опубликованы в прейскуранте платных услуг; дополнительно оплачиваются анестезия, пребывание в клинике и обследования. Точную стоимость мы сообщаем после диагностики. Точную итоговую сумму мы сообщаем в письменном виде после диагностики.
02Сколько длится восстановление после операции V-line?
Возвращение к повседневной жизни обычно занимает 1–2 недели. Сразу после операции – 1 неделя: ношение компрессионной повязки, холодные компрессы, положение с приподнятым верхом туловища. Питание — жидкая пища и каши. 2–4 недели: снятие швов, мягкая пища, возвращение к лёгкой активности. Лазер для ухода за остаточным отёком. 1–3 месяца: остаточный отёк спадает, проявляется контур. Следует избегать твёрдой пищи и интенсивных нагрузок. 6 месяцев – 1 год: окончательный контур стабилизируется. При необходимости удаляются винты. Скорость восстановления индивидуальна.
03Какие побочные эффекты бывают после операции V-line?
После контурной пластики возможны отёк, синяки, снижение чувствительности, кровотечение, инфекция, асимметрия, провисание мягких тканей, вторичный угол (повторное выступание квадратной нижней челюсти), дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе и повторная операция. Результаты индивидуальны, ожидания и реальные изменения могут отличаться, поэтому перед операцией уточните диапазон изменений с помощью 3D-симуляции. Любая операция или процедура может сопровождаться осложнениями, такими как кровотечение, отёк, синяки, нарушение чувствительности, инфекция, асимметрия, возможность повторной операции; результаты и скорость восстановления индивидуальны. Обязательно сообщите на консультации о системных заболеваниях, принимаемых препаратах и наличии беременности.
04Как проходят анестезия и пребывание в клинике при операции V-line?
Длительность — около 1–1,5 часов, анестезия — общая, госпитализация — 1–2 дня. В The Barunface вас лично принимает сертифицированный челюстно-лицевой хирург, главный врач д-р Ли Сан Хун.
05Можно ли сделать операцию V-line в Пусане, а не в Сеуле?
Мы не утверждаем, что это однозначно лучше, чем в крупных больницах Сеула. Однако в клинике The Barunface в Сомёне (Пусан) сертифицированный челюстно-лицевой хирург, прошедший обучение в Асанской больнице Сеула и Стоматологической больнице Сеульского национального университета, лично ведёт всё: от консультации и 3D-планирования операции до самой операции, восстановления в одноместной палате и наблюдения. Если после операции возникнет проблема, вы сможете сразу обратиться к оперировавшему врачу поблизости. Истории тех, кто рассматривал Сеул, но выбрал Пусан, есть на странице «Ортогнатическая операция: нужно ли ехать в Сеул?».
06Сколько длится операция V-line и нужна ли госпитализация?
Около 2 часов, пребывание в клинике 1–2 дня.
07Делают ли разрез кожи?
Доступ осуществляется через полость рта, без разрезов на коже лица. Степень восстановления индивидуальна.
08Когда спадает отёк?
Основной отёк — 1–2 недели, остаточный отёк — 1–3 месяца, окончательная линия подбородка формируется через 3–6 месяцев.
09Возможно ли снижение чувствительности?
Чувствительность нижней губы и подбородка может временно снизиться, в большинстве случаев она восстанавливается. В редких случаях небольшое снижение может сохраниться.
10Сколько стоит операция V-line?
По прейскуранту: мини V-line (квадратная нижняя челюсть + подбородок) — 6 000 000 вон, контурная пластика (2 зоны) — 8 000 000 вон, контурная пластика (3 зоны) — 11 000 000 вон (без учёта НДС). Анестезия и госпитализация оплачиваются отдельно.
11Можно ли сочетать с ортогнатической операцией?
Это возможно, и такую комбинацию часто выполняют пациентам с длинным лицом и выступающим подбородком. Время операции и отёк при этом увеличиваются.
12Что с винтами и пластинами после операции V-line?
Пластины, фиксирующие подбородок, в большинстве случаев оставляют. При желании их можно удалить не ранее чем через 6 месяцев.
13Сочетается ли операция с ботоксом?
Если у вас плотные жевательные мышцы, до и после операции дополнительно применяют ботокс, чтобы линия подбородка выглядела мягче.
Случаи, связанные с операцией V-line
Фотографии опубликованы с согласия пациентов. Условия съёмки могут не полностью совпадать, результаты у разных людей различаются.
Стоимость и что важно знать перед приёмом
| Позиция | Стоимость |
|---|---|
| Операция на подбородке | 40010 тыс. вон · НДС не включён |
| Операция при квадратной нижней челюсти | 50010 тыс. вон · НДС не включён |
| Мини V-лайн (квадратная челюсть + подбородок) | 60010 тыс. вон · НДС не включён |
| Две контурные операции (угол нижней челюсти + подбородок) | 80010 тыс. вон · НДС не включён |
| Контурная пластика «3 в 1» (скулы + углы нижней челюсти + подбородок) | 1,10010 тыс. вон · НДС не включён |
Стоимость указана по прейскуранту услуг, не покрываемых страховкой, опубликованному главным врачом. Итоговая сумма зависит от объёма операции, анестезии, стационара и обследований. Точная стоимость сообщается после диагностики.
Стоимость · страховка
Контурная пластика лица не покрывается страховкой, НДС оплачивается отдельно. Базовая стоимость по зонам указана в опубликованном прейскуранте платных услуг; дополнительно оплачиваются анестезия, пребывание в стационаре и обследования. Точная стоимость сообщается после диагностики. Смотреть прейскурант
Осложнения · меры предосторожности
После контурной пластики возможны отёк, синяки, снижение чувствительности, кровотечение, инфекция, асимметрия, провисание мягких тканей, вторичный угол (повторное выступание квадратной нижней челюсти), дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе и повторная операция. Результаты индивидуальны, ожидания и реальные изменения могут отличаться, поэтому перед операцией уточните диапазон изменений с помощью 3D-симуляции. Любая операция или процедура может сопровождаться осложнениями, такими как кровотечение, отёк, синяки, нарушение чувствительности, инфекция, асимметрия, возможность повторной операции; результаты и скорость восстановления индивидуальны. Обязательно сообщите на консультации о системных заболеваниях, принимаемых препаратах и наличии беременности.
Данная информация соответствует требованиям закона о медицинской деятельности и стандартам экспертизы медицинской рекламы. Результаты лечения и процесс восстановления у разных людей могут различаться. Решение следует принимать только после консультации со специалистом.
Связанные процедуры
Это содержание медицински проверил сертифицированный челюстно-лицевой хирург Главный врач Ли Сан ХунМедицинская проверка · Последняя проверка