한눈에 보는 답
사각턱 축소술은 어떤 수술이고, 누구에게 맞나요?
사각턱 축소술은 각진 아래턱 뼈(하악각)를 턱끝 방향까지 긴 곡선으로 절제해 옆얼굴 턱선을 부드럽게 만들고, 필요하면 바깥쪽 피질골을 얇게 제거해 정면 폭을 줄이는 수술입니다. 얼굴 피부를 절개하지 않고 입 안으로 진행하며, 절제량은 3D CT에서 확인한 하악 신경관의 위치와 뼈 두께에 맞춰 정합니다. 턱 근육이 원인인 분은 수술 대신 보톡스를 먼저 권합니다.
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 · 악안면성형재건외과 인정의 이상훈 원장
- 진단
- Large FOV CBCT, 3D 분석 소프트웨어로 신경관·뼈 두께 계측
- 수술 장비
- Piezo(초음파 절골기) · 전신마취 장비 · 중앙 환자 모니터
- 수술 시간
- 약 1–1.5시간
- 마취
- 전신마취
- 입원
- 1–2일
- 실밥
- 약 2주
- 일상 복귀
- 1–2주
- 최종 윤곽
- 3–6개월
이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수
이런 분께 권합니다
- 옆얼굴에서 턱 각이 뚜렷하고 각져 보이는 분
- 정면에서 턱선이 넓어 얼굴이 사각으로 보이는 분
- 사각턱 보톡스로 충분한 변화를 얻지 못한 분(뼈가 원인)
- 턱끝수술과 함께 V라인을 만들고 싶은 분
긴곡선 절제란 무엇인가요?
하악각 부위만 잘라내면 "2차 각"이라는 새로운 모서리가 생길 수 있습니다. 하악각에서 턱끝 가까이까지 긴 곡선으로 이어서 절제하면 턱선이 한 번에 부드럽게 이어집니다.
피질골 절제는 언제 추가하나요?
옆얼굴보다 정면에서 턱이 넓어 보이는 분은 하악 바깥쪽 피질골을 얇게 갈아내어 폭을 줄입니다. 신경관 손상을 피하기 위해 두께를 CT로 확인한 범위에서만 시행합니다.
많이 깎을수록 좋은 건가요?
아닙니다. 과도한 절제는 처짐, 비대칭, 신경 손상 위험을 키웁니다. 얼굴 전체 비율에서 자연스러운 선을 목표로 하며, 뼈가 얼굴 아래쪽에 있어 제거 가능한 양이 적은 분께는 그 한계를 먼저 말씀드립니다.
보톡스와 수술 중 무엇이 맞나요?
턱 근육(교근)이 두꺼운 분은 보톡스로 근육 부피를 줄이는 것이 먼저입니다. 뼈가 각진 분은 보톡스 효과가 제한적입니다. 상담에서 이를 꽉 물었을 때 근육 두께를 만져보고 CT로 뼈를 확인해 구분합니다.
원장이 수술을 권하는 기준
사각턱 축소술을 권할지는 사진이나 유행이 아니라 진단으로 정합니다. 아래는 원장이 상담에서 실제로 쓰는 기준을 원장의 말 그대로 옮긴 것입니다.
윤곽수술은 기능적 개선보다 심미적 개선을 위한 수술이고, 환자의 요구를 충족할 수 있어야 합니다. 그래서 환자의 기대치를 정확하게 파악하고, 윤곽수술이 그 기대치를 충족할 만한지 항상 판단합니다.
수술을 통해 환자가 얻고자 하는 목표와 방향성이, 수술하는 의사의 목표와 방향성과 일치해야 합니다.
실제로 수술을 권하지 않은 상담
같은 고민으로 오셨어도 골격 상태와 기대하는 변화를 따져 보면 수술이 답이 아닌 경우가 있습니다. 원장이 그렇게 판단했던 상담의 결론입니다.
수술 자체는 고려할 수 있으나, 현재 골격 형태에서는 기대할 수 있는 변화가 제한적이므로 사각턱수술을 적극적으로 권하지 않습니다.
상담 전 검사와 준비
얼굴뼈 수술은 눈으로 보는 것만으로 정하지 않습니다. 첫 상담에서 아래 검사로 뼈·치아·얼굴의 관계를 기록하고, 그 자료로 수술이 필요한지부터 판단합니다.
| 검사 | 무엇을 보나요 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 얼굴뼈 전체와 신경·치아 뿌리 위치를 3차원으로 봅니다. 상담 당일 촬영할 수 있습니다. |
| 구강스캔 · 치아 모형 | 위아래 치아가 어떻게 맞물리는지 디지털로 기록합니다. |
| 얼굴 사진 · 계측 | 정면·45도·측면 사진으로 좌우 차이와 비율을 잽니다. |
| 3D 가상수술계획(VSP) | CT·스캔·사진·모형을 합친 3차원 모델에서 원장이 직접 수술을 먼저 해 보고, 예상 변화를 함께 봅니다. |
챙겨 오면 좋은 것
- 교정과 의뢰서·교정 진단 자료 (있다면)
- 이전에 찍은 CT·파노라마·두부 계측 사진 (다른 병원 자료도 도움이 됩니다)
- 정면·옆모습 사진 (원하는 변화를 설명할 때)
- 복용 중인 약 이름, 전신 질환·수술 이력, 알레르기
- 수술·회복 일정을 정할 수 있는 학업·휴가 계획
진료는 이렇게 진행됩니다
- 01
상담 · 3D CT
고민의 원인이 뼈인지 연조직인지 구분하고, 뼈 두께·신경관 위치·좌우 차이를 계측합니다.
- 02
디자인
3D 모델 위에서 절골선과 이동량을 정하고, 얼굴 전체 비율에서 어떤 변화가 자연스러운지 함께 봅니다.
- 03
수술 전 검사
혈액검사·심전도 등 마취 전 검사. 복용 약과 전신 질환을 확인합니다.
- 04
수술 · 입원
전신마취 아래 부위당 1–1.5시간. 회복실 후 1인 입원실에서 1–2일.
- 05
경과관찰
1주 밴드·2주 실밥 제거·1개월·3개월·6개월·1년. 원장이 직접 확인합니다.
회복과 관리는 이렇게 이어집니다
사각턱 축소술 뒤 회복은 대략 아래 순서로 진행됩니다. 기간은 평균적인 흐름이며 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
| 시기 | 상태와 관리 |
|---|---|
| 수술 직후 – 1주 | 압박 밴드 착용, 얼음찜질, 상체 세운 자세. 유동식–죽 단계 식사. |
| 2 – 4주 | 실밥 제거, 부드러운 식사, 가벼운 활동 복귀. 잔부기 관리 레이저. |
| 1 – 3개월 | 잔부기가 빠지며 윤곽이 드러나는 시기. 딱딱한 음식·격한 운동 주의. |
| 6개월 – 1년 | 최종 윤곽 안정. 필요 시 핀 제거. |
상담한 원장이 사각턱 축소술의 처음부터 끝까지 봅니다
더바른윤곽에서는 상담·진단·3D 수술 계획·수술·입원 회진·경과관찰을 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 한 사람이 맡습니다. 직원이나 다른 의사에게 단계를 나눠 넘기지 않습니다.
처음 상담에서 들은 고민과 진단을 집도한 원장이 그대로 기억하고 있기 때문에, 수술 뒤 부기·감각·교합처럼 회복 중에 생기는 질문을 같은 사람에게 바로 확인할 수 있습니다. 서면에 있어 경과관찰 때마다 먼 길을 오가지 않아도 됩니다.
진짜 수술하기 전에 컴퓨터로 먼저 수술을 해 봅니다. 이렇게도 해 보고 저렇게도 해 보며 고민을 많이 합니다. 예전에는 수술 후 턱의 위치나 얼굴 모습을 머릿속에서만 상상했는데, 지금은 3차원으로 직접 볼 수 있어서 저도 많은 도움을 받고, 환자분도 수술을 훨씬 쉽게 이해하십니다.
원장이 직접 설명하는 영상
진료실에서 자주 받는 질문에 원장이 답합니다. 누르면 이 자리에서 재생됩니다.
진료 기준과 근거
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 · 악안면성형재건외과 인정의 이상훈 원장
- 진단
- Large FOV CBCT, 3D 분석 소프트웨어로 신경관·뼈 두께 계측
- 수술 장비
- Piezo(초음파 절골기) · 전신마취 장비 · 중앙 환자 모니터
- 회복
- 1인 입원실, 부기 관리 주사, 스마트룩스·LDM, 슈링크
- 보험
- 비급여 (VAT 별도)
사각턱 축소술 자주 묻는 질문 13문항
01부산 사각턱 축소술 비용은 얼마인가요?
더바른윤곽 비급여 수가표 기준으로 사각턱수술 500만원(VAT 별도), 미니브이라인수술 (사각턱+턱끝) 600만원(VAT 별도), 윤곽 2종 (사각턱+턱끝) 800만원(VAT 별도)입니다. 안면윤곽수술은 비급여이며 VAT가 별도입니다. 부위별 기준 금액은 비급여 수가표에 공개되어 있고, 마취·입원·검사비가 추가됩니다. 정확한 비용은 진단 후 안내합니다. 정확한 총액은 진단 후 서면으로 안내합니다.
02사각턱 축소술 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
일상 복귀는 보통 1–2주입니다. 수술 직후 – 1주: 압박 밴드 착용, 얼음찜질, 상체 세운 자세. 유동식–죽 단계 식사. 2 – 4주: 실밥 제거, 부드러운 식사, 가벼운 활동 복귀. 잔부기 관리 레이저. 1 – 3개월: 잔부기가 빠지며 윤곽이 드러나는 시기. 딱딱한 음식·격한 운동 주의. 6개월 – 1년: 최종 윤곽 안정. 필요 시 핀 제거. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
03사각턱 축소술 부작용은 무엇이 있나요?
윤곽수술 후 부기·멍·감각 저하·출혈·감염·비대칭·연조직 처짐·2차 각(사각턱 재돌출)·턱관절 불편·재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 결과에는 개인차가 있으며 기대치와 실제 변화가 다를 수 있으므로 수술 전 3D 시뮬레이션으로 변화 범위를 확인해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
04사각턱 축소술은 마취·입원이 어떻게 되나요?
소요 시간은 약 1–1.5시간, 마취는 전신마취, 입원은 1–2일입니다. 더바른윤곽에서는 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장이 직접 진료합니다.
05사각턱 축소술, 서울 대신 부산에서 받아도 될까요?
서울 대형병원보다 무조건 낫다고 말씀드리지 않습니다. 다만 부산 서면 더바른윤곽에서는 서울아산병원·서울대치과병원에서 수련한 구강악안면외과 전문의가 상담·3D 수술 계획·수술·1인 입원실 회복·경과관찰까지 직접 맡아, 수술 후 문제가 생겼을 때 가까운 곳에서 집도의에게 바로 확인할 수 있습니다. 서울을 고려했다가 부산을 선택한 분들의 이야기는 '양악, 서울 가야 하나요?' 페이지에 있습니다.
06사각턱수술은 피부를 절개하나요?
얼굴 피부를 절개하지 않고 입 안으로 접근합니다. 입 안 봉합 부위는 점막이 아물며 회복되고, 회복 정도에는 개인차가 있습니다.
07신경 손상 위험이 있나요?
하악 신경관 가까이를 다루므로 아랫입술·턱 감각 저하가 생길 수 있습니다. 대부분 회복되지만 드물게 남을 수 있어, CT로 신경관 위치를 확인하고 절제 범위를 정합니다.
082차 각이 뭔가요?
하악각만 잘라냈을 때 절단면 끝에 생기는 새로운 각입니다. 긴곡선 절제로 예방합니다.
09수술 후 입 벌리기가 힘든가요?
1–2주 정도 개구 제한이 있을 수 있고 점차 회복됩니다.
10사각턱 수술 비용은요?
수가표 기준 사각턱수술 500만원(VAT 별도), 턱끝과 함께하는 미니브이라인 600만원입니다. 마취·입원비는 별도입니다.
11회복 기간은요?
입원 1–2일, 압박 밴드 약 1주, 실밥 제거 약 2주, 잔부기 1–3개월입니다.
12수술 후 턱선이 다시 각져지나요?
뼈가 다시 자라지는 않지만 근육·지방 변화로 느낌이 달라질 수 있습니다. 근육이 두꺼운 분은 보톡스를 병행하기도 합니다.
13턱끝수술을 꼭 같이 해야 하나요?
아닙니다. 턱끝 형태가 좋으면 사각턱만 합니다. 턱끝이 넓거나 길면 함께 해야 V라인이 자연스럽게 완성됩니다.
사각턱 축소술 관련 케이스
환자 동의를 받아 게시한 사진입니다. 촬영 조건이 완전히 같지 않을 수 있고 결과에는 개인차가 있습니다.
비용과 진료 전 알아두실 점
| 항목 | 금액 |
|---|---|
| 사각턱수술 | 500만원 · VAT 별도 |
| 미니브이라인수술 (사각턱+턱끝) | 600만원 · VAT 별도 |
| 윤곽 2종 (사각턱+턱끝) | 800만원 · VAT 별도 |
| 윤곽 3종 (광대+사각턱+턱끝) | 1,100만원 · VAT 별도 |
원장이 공개한 비급여 수가표 기준이며, 수술 범위·마취·입원·검사에 따라 총액이 달라집니다. 정확한 비용은 진단 후 안내합니다.
비용 · 보험
안면윤곽수술은 비급여이며 VAT가 별도입니다. 부위별 기준 금액은 비급여 수가표에 공개되어 있고, 마취·입원·검사비가 추가됩니다. 정확한 비용은 진단 후 안내합니다. 비급여 수가표 보기
부작용 · 주의사항
윤곽수술 후 부기·멍·감각 저하·출혈·감염·비대칭·연조직 처짐·2차 각(사각턱 재돌출)·턱관절 불편·재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 결과에는 개인차가 있으며 기대치와 실제 변화가 다를 수 있으므로 수술 전 3D 시뮬레이션으로 변화 범위를 확인해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
본 정보는 의료법 및 의료광고 심의 기준을 준수하며, 치료 결과와 회복 과정은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 전문의와 상담 후 결정하시기 바랍니다.
이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수