한눈에 보는 답
양악·윤곽 복합수술은 어떤 수술이고, 누구에게 맞나요?
양악·윤곽 복합수술은 양악수술로 위·아래턱의 위치를 바로잡는 동시에 광대·사각턱·턱끝 윤곽수술을 같은 날 함께 시행하는 수술입니다. 긴 얼굴, 주걱턱, 안면비대칭처럼 뼈의 "위치"와 "형태" 문제가 함께 있는 분에게 적합하며, 수술과 회복을 한 번에 끝낼 수 있습니다. 수술 시간과 부기가 커지므로 전신 상태와 기대치를 3D 시뮬레이션으로 확인한 뒤 동시 수술 여부를 결정합니다.
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)
- 진단 · 계획
- Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅
- 마취 · 안전
- 전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS
- 수술 시간
- 약 4–6시간
- 마취
- 전신마취 · 마취과 전문의
- 입원
- 1인 입원실 2–3일
- 실밥 제거
- 약 2주
- 일상 복귀
- 3–4주
- 핀 제거
- 6–12개월 후 필요 시
이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수
이런 분께 권합니다
- 주걱턱·긴 얼굴과 함께 사각턱·광대가 발달한 분
- 양악수술 후 턱선·광대까지 함께 다듬고 싶은 분
- 두 번 수술하는 대신 한 번의 마취·회복을 원하는 분
- 교정과에서 수술교정을 권유받고 윤곽도 고민인 분
동시에 하면 뭐가 좋은가요?
마취·입원·회복을 한 번만 겪고, 턱 위치가 바뀐 상태에서 윤곽을 함께 설계하므로 전체 조화를 한 번에 맞출 수 있습니다. 두 번에 나누면 비용과 회복 기간이 두 배가 됩니다.
동시 수술의 단점은 없나요?
수술 시간이 4–6시간으로 길어지고 부기와 출혈량이 늘어납니다. 전신 상태가 좋지 않거나 수술 범위가 너무 크면 두 번에 나누는 것이 안전할 수 있어, 상담에서 솔직하게 판단해 드립니다.
3D 시뮬레이션에서 윤곽까지 볼 수 있나요?
네. 턱을 옮긴 뒤의 뼈 모델 위에서 광대·사각턱·턱끝 절골선을 함께 설계합니다. 턱 위치가 바뀌면 필요한 윤곽 범위가 달라지기 때문에 양악 계획이 먼저입니다.
회복은 양악수술만 할 때와 어떻게 다른가요?
부기가 더 크고 오래 가며, 입원도 하루 정도 길어지는 편입니다. 유동식 기간과 사회생활 복귀 시점도 1주 정도 늦춰 잡습니다.
원장이 수술을 권하는 기준
양악·윤곽 복합수술을 권할지는 사진이나 유행이 아니라 진단으로 정합니다. 아래는 원장이 상담에서 실제로 쓰는 기준을 원장의 말 그대로 옮긴 것입니다.
수술을 통한 기능이나 심미적 개선 등 ‘득’이, 수술을 시행함으로써 치러야 하는 대가(실)보다 항상 커야 합니다.
온전히 심미적 목적으로 시행하는 양악수술은, 환자의 기대나 목표가 오로지 양악수술을 통해서만 달성 가능할 때만 고려되어야 합니다.
상담 전 검사와 준비
얼굴뼈 수술은 눈으로 보는 것만으로 정하지 않습니다. 첫 상담에서 아래 검사로 뼈·치아·얼굴의 관계를 기록하고, 그 자료로 수술이 필요한지부터 판단합니다.
| 검사 | 무엇을 보나요 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 얼굴뼈 전체와 신경·치아 뿌리 위치를 3차원으로 봅니다. 상담 당일 촬영할 수 있습니다. |
| 구강스캔 · 치아 모형 | 위아래 치아가 어떻게 맞물리는지 디지털로 기록합니다. |
| 얼굴 사진 · 계측 | 정면·45도·측면 사진으로 좌우 차이와 비율을 잽니다. |
| 3D 가상수술계획(VSP) | CT·스캔·사진·모형을 합친 3차원 모델에서 원장이 직접 수술을 먼저 해 보고, 예상 변화를 함께 봅니다. |
챙겨 오면 좋은 것
- 교정과 의뢰서·교정 진단 자료 (있다면)
- 이전에 찍은 CT·파노라마·두부 계측 사진 (다른 병원 자료도 도움이 됩니다)
- 정면·옆모습 사진 (원하는 변화를 설명할 때)
- 복용 중인 약 이름, 전신 질환·수술 이력, 알레르기
- 수술·회복 일정을 정할 수 있는 학업·휴가 계획
진료는 이렇게 진행됩니다
- 01
첫 상담 · 3D CT 촬영
얼굴 사진, 3D CT, 구강스캔, 치아모형으로 골격·교합·기도·비대칭을 계측합니다. 수술이 필요한 얼굴인지부터 솔직하게 말씀드립니다.
- 02
가상수술계획(VSP)
원장이 직접 3차원 모델에서 턱의 이동량과 방향을 정하고, 예상되는 얼굴 변화를 3차원 그림으로 보여드리며 설명합니다.
- 03
수술 전 검사 · 교정과 협진
혈액검사·심전도 등 마취 전 검사를 하고, 환자의 교정과와 수술 시기·교합 목표를 맞춥니다. 수술 가이드(wafer)를 원내 3D 프린팅합니다.
- 04
수술 · 입원
전신마취 아래 3–4시간 수술 후 회복실을 거쳐 1인 입원실에서 1–3일 머뭅니다. 보호자도 무리하지 않는 범위에서 곁에 있을 수 있습니다.
- 05
퇴원 후 경과관찰
1주·2주·1개월·3개월·6개월·1년 단위로 원장이 직접 확인합니다. 필요한 분은 6–12개월 후 고정 핀을 제거합니다.
회복과 관리는 이렇게 이어집니다
양악·윤곽 복합수술 뒤 회복은 대략 아래 순서로 진행됩니다. 기간은 평균적인 흐름이며 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
| 시기 | 상태와 관리 |
|---|---|
| 수술 직후 – 3일 | 입원 중 통증·부기 관리, 얼음찜질, 상체를 세운 자세. 부기 관리 주사와 재생 레이저를 상태에 따라 적용합니다. |
| 1 – 2주 | 유동식 식사, 구강 세정, 가벼운 산책. 2주 전후 실밥 제거. 부기가 눈에 띄게 줄어드는 시기입니다. |
| 3 – 6주 | 부드러운 음식으로 단계 상승, 사회생활 복귀. 교정과에서 수술 후 교정을 재개합니다. |
| 3개월 – 1년 | 잔부기와 감각이 서서히 회복됩니다. 뼈가 단단히 붙은 뒤 필요하면 고정 핀을 제거합니다. |
상담한 원장이 양악·윤곽 복합수술의 처음부터 끝까지 봅니다
더바른윤곽에서는 상담·진단·3D 수술 계획·수술·입원 회진·경과관찰을 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 한 사람이 맡습니다. 직원이나 다른 의사에게 단계를 나눠 넘기지 않습니다.
처음 상담에서 들은 고민과 진단을 집도한 원장이 그대로 기억하고 있기 때문에, 수술 뒤 부기·감각·교합처럼 회복 중에 생기는 질문을 같은 사람에게 바로 확인할 수 있습니다. 서면에 있어 경과관찰 때마다 먼 길을 오가지 않아도 됩니다.
진짜 수술하기 전에 컴퓨터로 먼저 수술을 해 봅니다. 이렇게도 해 보고 저렇게도 해 보며 고민을 많이 합니다. 예전에는 수술 후 턱의 위치나 얼굴 모습을 머릿속에서만 상상했는데, 지금은 3차원으로 직접 볼 수 있어서 저도 많은 도움을 받고, 환자분도 수술을 훨씬 쉽게 이해하십니다.
진료 기준과 근거
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)
- 진단 · 계획
- Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅
- 마취 · 안전
- 전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS
- 입원 · 회복
- 층 분리된 1인 입원실 4실, 중앙 환자 모니터, 스마트룩스·LDM·슈링크 회복 프로그램
- 보험
- 비급여 (선천성 기형 등 일부 급여 기준은 상담 시 안내)
양악·윤곽 복합수술 자주 묻는 질문 13문항
01부산 양악·윤곽 복합수술 비용은 얼마인가요?
더바른윤곽 비급여 수가표 기준으로 하악수술 900만원, 양악수술 1,400만원, 복합수술 추가 · 턱끝 200만원입니다. 양악수술은 비급여 진료입니다. 수술비는 수술 범위(양악·하악·복합), 마취·입원·검사 항목에 따라 달라지며 진단 후 서면으로 안내합니다. 홈페이지 비급여 수가표에서 기준 금액을 확인할 수 있습니다. 정확한 총액은 진단 후 서면으로 안내합니다.
02양악·윤곽 복합수술 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
일상 복귀는 보통 3–4주입니다. 수술 직후 – 3일: 입원 중 통증·부기 관리, 얼음찜질, 상체를 세운 자세. 부기 관리 주사와 재생 레이저를 상태에 따라 적용합니다. 1 – 2주: 유동식 식사, 구강 세정, 가벼운 산책. 2주 전후 실밥 제거. 부기가 눈에 띄게 줄어드는 시기입니다. 3 – 6주: 부드러운 음식으로 단계 상승, 사회생활 복귀. 교정과에서 수술 후 교정을 재개합니다. 3개월 – 1년: 잔부기와 감각이 서서히 회복됩니다. 뼈가 단단히 붙은 뒤 필요하면 고정 핀을 제거합니다. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
03양악·윤곽 복합수술 부작용은 무엇이 있나요?
양악수술 후에는 입술·턱 부위 감각 저하(대부분 수개월 내 회복, 드물게 지속), 출혈, 감염, 부기와 멍, 턱관절 불편, 교합 변화, 플레이트 관련 문제, 재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 전신마취에 따른 위험도 있습니다. 결과와 회복 속도는 개인에 따라 다르며, 수술 전 충분한 설명을 듣고 신중하게 결정해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
04양악·윤곽 복합수술은 마취·입원이 어떻게 되나요?
소요 시간은 약 4–6시간, 마취는 전신마취 · 마취과 전문의, 입원은 1인 입원실 2–3일입니다. 더바른윤곽에서는 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장이 직접 진료합니다.
05양악·윤곽 복합수술, 서울 대신 부산에서 받아도 될까요?
서울 대형병원보다 무조건 낫다고 말씀드리지 않습니다. 다만 부산 서면 더바른윤곽에서는 서울아산병원·서울대치과병원에서 수련한 구강악안면외과 전문의가 상담·3D 수술 계획·수술·1인 입원실 회복·경과관찰까지 직접 맡아, 수술 후 문제가 생겼을 때 가까운 곳에서 집도의에게 바로 확인할 수 있습니다. 서울을 고려했다가 부산을 선택한 분들의 이야기는 '양악, 서울 가야 하나요?' 페이지에 있습니다.
06수술 시간은요?
약 4–6시간입니다. 윤곽 부위 수에 따라 달라집니다.
07입원은요?
보통 2–3일입니다.
08비용은 어떻게 되나요?
양악수술 수가에 복합수술 항목(턱끝 200만원, 사각턱 200만원, 광대 400만원)이 추가됩니다. 마취·입원·검사비 별도이며 진단 후 서면 안내합니다.
09부기는 언제 빠지나요?
큰 부기 2–3주, 잔부기 3–6개월입니다. 양악 단독보다 1–2주 더 걸리는 편입니다.
10나중에 윤곽만 따로 해도 되나요?
가능합니다. 양악 후 6개월 이상 지나 턱 위치가 안정된 뒤 윤곽을 계획할 수 있습니다.
11감각 저하 위험이 더 큰가요?
수술 범위가 넓어 아랫입술·턱 감각 저하 가능성이 다소 높아질 수 있습니다. 대부분 회복되지만 수술 전 충분히 설명드립니다.
12교정은 어떻게 되나요?
양악수술과 같이 수술 전후 교정이 필요하며 환자의 교정과와 협진합니다.
13전신마취 시간이 길면 위험한가요?
마취과 전문의가 전 과정을 관리하며, 수술 전 검사에서 장시간 마취 위험이 높다고 판단되면 분리 수술을 권합니다.
양악·윤곽 복합수술 관련 케이스
환자 동의를 받아 게시한 사진입니다. 촬영 조건이 완전히 같지 않을 수 있고 결과에는 개인차가 있습니다.
비용과 진료 전 알아두실 점
| 항목 | 금액 |
|---|---|
| 하악수술 | 900만원 |
| 양악수술 | 1,400만원 |
| 복합수술 추가 · 턱끝 | 200만원 |
| 복합수술 추가 · 사각턱 | 200만원 |
| 복합수술 추가 · 광대 | 400만원 |
원장이 공개한 비급여 수가표 기준이며, 수술 범위·마취·입원·검사에 따라 총액이 달라집니다. 정확한 비용은 진단 후 안내합니다.
비용 · 보험
양악수술은 비급여 진료입니다. 수술비는 수술 범위(양악·하악·복합), 마취·입원·검사 항목에 따라 달라지며 진단 후 서면으로 안내합니다. 홈페이지 비급여 수가표에서 기준 금액을 확인할 수 있습니다. 비급여 수가표 보기
부작용 · 주의사항
양악수술 후에는 입술·턱 부위 감각 저하(대부분 수개월 내 회복, 드물게 지속), 출혈, 감염, 부기와 멍, 턱관절 불편, 교합 변화, 플레이트 관련 문제, 재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 전신마취에 따른 위험도 있습니다. 결과와 회복 속도는 개인에 따라 다르며, 수술 전 충분한 설명을 듣고 신중하게 결정해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
본 정보는 의료법 및 의료광고 심의 기준을 준수하며, 치료 결과와 회복 과정은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 전문의와 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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