무턱

무턱에는 어떤 유형이 있나요?

① 교합은 정상인데 턱끝만 뒤에 있는 무턱과 ② 아래턱 전체가 작고 뒤에 있어 교합이 맞지 않는 무턱이 있습니다. 유형에 따라 수술 방법이 완전히 다릅니다.

수술은 어떻게 하나요?

턱끝만의 문제는 턱끝 뼈를 절골해 앞으로 옮겨 고정하는 턱끝 전진술을, 아래턱 전체의 문제는 하악 전진술(SSRO) 또는 양악수술로 턱을 앞으로 옮깁니다.

보형물과 절골 중 무엇이 좋나요?

소량의 전진이면 보형물도 가능하지만, 자기 뼈로 옮기는 절골은 이물 반응·뼈 흡수가 없고 길이·방향까지 함께 조절할 수 있어 장기적으로 선호합니다. 상태에 따라 설명드립니다.

턱을 앞으로 옮기면 숨쉬기가 편해지나요?

작은 아래턱으로 기도가 좁은 분은 턱이 앞으로 가면서 기도가 넓어질 수 있습니다. 코골이·수면무호흡이 있다면 상담 때 말씀해 주세요. 다만 수면무호흡 치료 목적만으로 수술을 권하지는 않습니다.

원장이 수술을 권하는 기준

무턱을 권할지는 사진이나 유행이 아니라 진단으로 정합니다. 아래는 원장이 상담에서 실제로 쓰는 기준을 원장의 말 그대로 옮긴 것입니다.

상담 전 검사와 준비

얼굴뼈 수술은 눈으로 보는 것만으로 정하지 않습니다. 첫 상담에서 아래 검사로 뼈·치아·얼굴의 관계를 기록하고, 그 자료로 수술이 필요한지부터 판단합니다.

챙겨 오면 좋은 것

• 교정과 의뢰서·교정 진단 자료 (있다면)
• 이전에 찍은 CT·파노라마·두부 계측 사진 (다른 병원 자료도 도움이 됩니다)
• 정면·옆모습 사진 (원하는 변화를 설명할 때)
• 복용 중인 약 이름, 전신 질환·수술 이력, 알레르기
• 수술·회복 일정을 정할 수 있는 학업·휴가 계획

무턱 상담 준비카드 (인쇄용)

진료는 이렇게 진행됩니다

1. 
   01

   첫 상담 · 3D CT 촬영

   얼굴 사진, 3D CT, 구강스캔, 치아모형으로 골격·교합·기도·비대칭을 계측합니다. 수술이 필요한 얼굴인지부터 솔직하게 말씀드립니다.

2. 
   02

   가상수술계획(VSP)

   원장이 직접 3차원 모델에서 턱의 이동량과 방향을 정하고, 예상되는 얼굴 변화를 3차원 그림으로 보여드리며 설명합니다.

3. 
   03

   수술 전 검사 · 교정과 협진

   혈액검사·심전도 등 마취 전 검사를 하고, 환자의 교정과와 수술 시기·교합 목표를 맞춥니다. 수술 가이드(wafer)를 원내 3D 프린팅합니다.

4. 
   04

   수술 · 입원

   전신마취 아래 3–4시간 수술 후 회복실을 거쳐 1인 입원실에서 1–3일 머뭅니다. 보호자도 무리하지 않는 범위에서 곁에 있을 수 있습니다.

5. 
   05

   퇴원 후 경과관찰

   1주·2주·1개월·3개월·6개월·1년 단위로 원장이 직접 확인합니다. 필요한 분은 6–12개월 후 고정 핀을 제거합니다.

회복과 관리는 이렇게 이어집니다

무턱 뒤 회복은 대략 아래 순서로 진행됩니다. 기간은 평균적인 흐름이며 회복 속도에는 개인차가 있습니다.

상담한 원장이 무턱의 처음부터 끝까지 봅니다

더바른윤곽에서는 상담·진단·3D 수술 계획·수술·입원 회진·경과관찰을 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 한 사람이 맡습니다. 직원이나 다른 의사에게 단계를 나눠 넘기지 않습니다.

처음 상담에서 들은 고민과 진단을 집도한 원장이 그대로 기억하고 있기 때문에, 수술 뒤 부기·감각·교합처럼 회복 중에 생기는 질문을 같은 사람에게 바로 확인할 수 있습니다. 서면에 있어 경과관찰 때마다 먼 길을 오가지 않아도 됩니다.

무턱과 함께 보면 좋은 진료

같은 고민이라도 원인에 따라 맞는 진료가 다릅니다. 상담에서 함께 비교하는 진료들입니다.

• 양악수술양악수술은 위턱(상악)과 아래턱(하악)의 뼈를 잘라 올바른 위치로 옮겨 고정하는 수술로, 주걱턱·무턱·안면비대칭·긴 얼굴 같은 골격성 부정교합을 바로잡는 턱교정수술입니다.
• 턱끝 성형술턱끝 성형술(이부성형술)은 턱끝 뼈를 절골해 앞·뒤·위·아래로 옮기거나 폭을 줄여 턱선을 바꾸는 수술입니다.
• 하악수술하악수술은 위턱은 그대로 두고 아래턱만 절골해 뒤로(주걱턱) 또는 앞으로(무턱) 옮기는 턱교정수술로, 시상분할 하악절골술(SSRO)이 대표적입니다.
• 돌출입 수술 (ASO)돌출입 수술(ASO)은 위·아래 앞니 뒤쪽 소구치를 발치한 공간만큼 앞니가 있는 뼈 조각을 통째로 뒤로 옮겨 고정해 튀어나온 입을 들이는 수술입니다.
• 보형물 삽입술보형물 삽입술은 이마·앞광대 옆(귀족 부위)·턱끝처럼 꺼지거나 부족한 부위에 실리콘 등 인체용 보형물을 뼈 위에 넣어 볼륨과 윤곽을 보강하는 수술입니다.

진료 기준과 근거

집도의

구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)

진단 · 계획

Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅

마취 · 안전

전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS

입원 · 회복

층 분리된 1인 입원실 4실, 중앙 환자 모니터, 스마트룩스·LDM·슈링크 회복 프로그램

보험

비급여 (선천성 기형 등 일부 급여 기준은 상담 시 안내)

무턱 자주 묻는 질문 13문항

비용과 진료 전 알아두실 점