한눈에 보는 답
하악수술은 어떤 수술이고, 누구에게 맞나요?
하악수술은 위턱은 그대로 두고 아래턱만 절골해 뒤로(주걱턱) 또는 앞으로(무턱) 옮기는 턱교정수술로, 시상분할 하악절골술(SSRO)이 대표적입니다. 위턱의 높이·경사·앞뒤 위치가 정상이고 아래턱만 문제인 경우에 적합하며, 양악수술보다 수술 시간과 회복 부담이 적습니다. 어느 쪽이 맞는지는 3D CT와 교합 분석으로 판단하며, 위턱 문제를 아래턱만으로 억지로 맞추지 않습니다.
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)
- 진단 · 계획
- Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅
- 마취 · 안전
- 전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS
구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 감수 ·
- 수술 시간
- 약 2–3시간
- 마취
- 전신마취 · 마취과 전문의
- 입원
- 1인 입원실 1–2일
- 실밥 제거
- 약 2주
- 일상 복귀
- 2–3주
- 핀 제거
- 6–12개월 후 필요 시
이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수
이런 분께 권합니다
- 주걱턱이지만 위턱은 정상 위치인 분
- 아래턱이 작아 무턱이지만 위턱은 정상인 분
- 아래턱 비대칭이 주된 문제인 분
- 교정과에서 하악수술을 권유받은 분
SSRO는 어떤 수술인가요?
아래턱 뼈의 뒤쪽(하악지)을 안팎 두 겹으로 갈라(시상분할) 치아가 있는 앞부분을 원하는 위치로 옮긴 뒤 플레이트로 고정하는 수술입니다. 뼈가 넓게 맞닿아 있어 안정적으로 붙고, 얼굴 피부를 절개하지 않고 입 안으로 진행합니다.
양악수술과 하악수술 중 어떻게 정하나요?
위턱의 수직 길이, 교합면 기울기, 앞뒤 위치가 정상 범위면 하악수술만으로 충분합니다. 위턱이 길거나 기울어져 있거나 뒤에 있으면 아래턱만 움직여서는 교합과 얼굴이 함께 맞지 않아 양악수술이 필요합니다.
하악수술의 회복은 양악보다 쉬운가요?
수술 시간이 짧고 위턱 부기가 없어 전체 부기와 회복 기간이 양악보다 짧은 편입니다. 다만 아래턱 신경이 지나는 부위를 다루므로 아랫입술·턱 감각 저하 가능성은 같습니다.
원장이 수술을 권하는 기준
하악수술을 권할지는 사진이나 유행이 아니라 진단으로 정합니다. 아래는 원장이 상담에서 실제로 쓰는 기준을 원장의 말 그대로 옮긴 것입니다.
수술을 통한 기능이나 심미적 개선 등 ‘득’이, 수술을 시행함으로써 치러야 하는 대가(실)보다 항상 커야 합니다.
수술을 통해 환자가 얻고자 하는 목표와 방향성이, 수술하는 의사의 목표와 방향성과 일치해야 합니다.
상담 전 검사와 준비
얼굴뼈 수술은 눈으로 보는 것만으로 정하지 않습니다. 첫 상담에서 아래 검사로 뼈·치아·얼굴의 관계를 기록하고, 그 자료로 수술이 필요한지부터 판단합니다.
| 검사 | 무엇을 보나요 |
|---|---|
| 3D CT (Large FOV CBCT) | 얼굴뼈 전체와 신경·치아 뿌리 위치를 3차원으로 봅니다. 상담 당일 촬영할 수 있습니다. |
| 구강스캔 · 치아 모형 | 위아래 치아가 어떻게 맞물리는지 디지털로 기록합니다. |
| 얼굴 사진 · 계측 | 정면·45도·측면 사진으로 좌우 차이와 비율을 잽니다. |
| 3D 가상수술계획(VSP) | CT·스캔·사진·모형을 합친 3차원 모델에서 원장이 직접 수술을 먼저 해 보고, 예상 변화를 함께 봅니다. |
챙겨 오면 좋은 것
- 교정과 의뢰서·교정 진단 자료 (있다면)
- 이전에 찍은 CT·파노라마·두부 계측 사진 (다른 병원 자료도 도움이 됩니다)
- 정면·옆모습 사진 (원하는 변화를 설명할 때)
- 복용 중인 약 이름, 전신 질환·수술 이력, 알레르기
- 수술·회복 일정을 정할 수 있는 학업·휴가 계획
진료는 이렇게 진행됩니다
- 01
첫 상담 · 3D CT 촬영
얼굴 사진, 3D CT, 구강스캔, 치아모형으로 골격·교합·기도·비대칭을 계측합니다. 수술이 필요한 얼굴인지부터 솔직하게 말씀드립니다.
- 02
가상수술계획(VSP)
원장이 직접 3차원 모델에서 턱의 이동량과 방향을 정하고, 예상되는 얼굴 변화를 3차원 그림으로 보여드리며 설명합니다.
- 03
수술 전 검사 · 교정과 협진
혈액검사·심전도 등 마취 전 검사를 하고, 환자의 교정과와 수술 시기·교합 목표를 맞춥니다. 수술 가이드(wafer)를 원내 3D 프린팅합니다.
- 04
수술 · 입원
전신마취 아래 3–4시간 수술 후 회복실을 거쳐 1인 입원실에서 1–3일 머뭅니다. 보호자도 무리하지 않는 범위에서 곁에 있을 수 있습니다.
- 05
퇴원 후 경과관찰
1주·2주·1개월·3개월·6개월·1년 단위로 원장이 직접 확인합니다. 필요한 분은 6–12개월 후 고정 핀을 제거합니다.
회복과 관리는 이렇게 이어집니다
하악수술 뒤 회복은 대략 아래 순서로 진행됩니다. 기간은 평균적인 흐름이며 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
| 시기 | 상태와 관리 |
|---|---|
| 수술 직후 – 3일 | 입원 중 통증·부기 관리, 얼음찜질, 상체를 세운 자세. 부기 관리 주사와 재생 레이저를 상태에 따라 적용합니다. |
| 1 – 2주 | 유동식 식사, 구강 세정, 가벼운 산책. 2주 전후 실밥 제거. 부기가 눈에 띄게 줄어드는 시기입니다. |
| 3 – 6주 | 부드러운 음식으로 단계 상승, 사회생활 복귀. 교정과에서 수술 후 교정을 재개합니다. |
| 3개월 – 1년 | 잔부기와 감각이 서서히 회복됩니다. 뼈가 단단히 붙은 뒤 필요하면 고정 핀을 제거합니다. |
상담한 원장이 하악수술의 처음부터 끝까지 봅니다
더바른윤곽에서는 상담·진단·3D 수술 계획·수술·입원 회진·경과관찰을 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 한 사람이 맡습니다. 직원이나 다른 의사에게 단계를 나눠 넘기지 않습니다.
처음 상담에서 들은 고민과 진단을 집도한 원장이 그대로 기억하고 있기 때문에, 수술 뒤 부기·감각·교합처럼 회복 중에 생기는 질문을 같은 사람에게 바로 확인할 수 있습니다. 서면에 있어 경과관찰 때마다 먼 길을 오가지 않아도 됩니다.
진짜 수술하기 전에 컴퓨터로 먼저 수술을 해 봅니다. 이렇게도 해 보고 저렇게도 해 보며 고민을 많이 합니다. 예전에는 수술 후 턱의 위치나 얼굴 모습을 머릿속에서만 상상했는데, 지금은 3차원으로 직접 볼 수 있어서 저도 많은 도움을 받고, 환자분도 수술을 훨씬 쉽게 이해하십니다.
진료 기준과 근거
- 집도의
- 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장 (20년 이상 구강악안면외과, 약 15년 양악·윤곽 중심)
- 진단 · 계획
- Large FOV CBCT(3D CT), 구강스캐너, 3D VSP 소프트웨어, 원내 3D 프린팅
- 마취 · 안전
- 전신마취 수술실 · 회복실, 마취과 전문의, BIS, 호흡·CO₂ 모니터, 응급 장비, UPS
- 입원 · 회복
- 층 분리된 1인 입원실 4실, 중앙 환자 모니터, 스마트룩스·LDM·슈링크 회복 프로그램
- 보험
- 비급여 (선천성 기형 등 일부 급여 기준은 상담 시 안내)
하악수술 자주 묻는 질문 13문항
01부산 하악수술 비용은 얼마인가요?
더바른윤곽 비급여 수가표 기준으로 하악수술 900만원, 양악수술 1,400만원입니다. 양악수술은 비급여 진료입니다. 수술비는 수술 범위(양악·하악·복합), 마취·입원·검사 항목에 따라 달라지며 진단 후 서면으로 안내합니다. 홈페이지 비급여 수가표에서 기준 금액을 확인할 수 있습니다. 정확한 총액은 진단 후 서면으로 안내합니다.
02하악수술 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
일상 복귀는 보통 2–3주입니다. 수술 직후 – 3일: 입원 중 통증·부기 관리, 얼음찜질, 상체를 세운 자세. 부기 관리 주사와 재생 레이저를 상태에 따라 적용합니다. 1 – 2주: 유동식 식사, 구강 세정, 가벼운 산책. 2주 전후 실밥 제거. 부기가 눈에 띄게 줄어드는 시기입니다. 3 – 6주: 부드러운 음식으로 단계 상승, 사회생활 복귀. 교정과에서 수술 후 교정을 재개합니다. 3개월 – 1년: 잔부기와 감각이 서서히 회복됩니다. 뼈가 단단히 붙은 뒤 필요하면 고정 핀을 제거합니다. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
03하악수술 부작용은 무엇이 있나요?
양악수술 후에는 입술·턱 부위 감각 저하(대부분 수개월 내 회복, 드물게 지속), 출혈, 감염, 부기와 멍, 턱관절 불편, 교합 변화, 플레이트 관련 문제, 재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 전신마취에 따른 위험도 있습니다. 결과와 회복 속도는 개인에 따라 다르며, 수술 전 충분한 설명을 듣고 신중하게 결정해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
04하악수술은 마취·입원이 어떻게 되나요?
소요 시간은 약 2–3시간, 마취는 전신마취 · 마취과 전문의, 입원은 1인 입원실 1–2일입니다. 더바른윤곽에서는 구강악안면외과 전문의 이상훈 원장이 직접 진료합니다.
05하악수술, 서울 대신 부산에서 받아도 될까요?
서울 대형병원보다 무조건 낫다고 말씀드리지 않습니다. 다만 부산 서면 더바른윤곽에서는 서울아산병원·서울대치과병원에서 수련한 구강악안면외과 전문의가 상담·3D 수술 계획·수술·1인 입원실 회복·경과관찰까지 직접 맡아, 수술 후 문제가 생겼을 때 가까운 곳에서 집도의에게 바로 확인할 수 있습니다. 서울을 고려했다가 부산을 선택한 분들의 이야기는 '양악, 서울 가야 하나요?' 페이지에 있습니다.
06하악수술 시간·입원은요?
약 2–3시간, 입원 1–2일입니다.
07피부를 절개하나요?
얼굴 피부를 절개하지 않고 입 안으로 접근합니다. 회복 정도에는 개인차가 있습니다.
08감각 저하가 있나요?
아랫입술·턱 감각이 일시적으로 둔해질 수 있고 대부분 수개월 내 회복됩니다. 드물게 일부 남을 수 있습니다.
09교정은 필요한가요?
대부분 수술 전후 교정이 필요합니다.
10비용은요?
수가표 기준 하악수술 900만원이며 마취·입원·검사비 별도입니다.
11나중에 양악이 필요해질 수도 있나요?
위턱이 정상인 분을 정확히 선별하면 그럴 가능성은 낮습니다. 3D 분석에서 애매하면 양악을 권합니다.
12수술 후 식사는요?
약 2주 유동식, 이후 부드러운 식사로 단계를 올립니다.
13핀 제거는요?
필요 시 6–12개월 후 제거하며 본원 수술 환자 핀 제거 비용은 150만원입니다.
비용과 진료 전 알아두실 점
| 항목 | 금액 |
|---|---|
| 하악수술 | 900만원 |
| 양악수술 | 1,400만원 |
원장이 공개한 비급여 수가표 기준이며, 수술 범위·마취·입원·검사에 따라 총액이 달라집니다. 정확한 비용은 진단 후 안내합니다.
비용 · 보험
양악수술은 비급여 진료입니다. 수술비는 수술 범위(양악·하악·복합), 마취·입원·검사 항목에 따라 달라지며 진단 후 서면으로 안내합니다. 홈페이지 비급여 수가표에서 기준 금액을 확인할 수 있습니다. 비급여 수가표 보기
부작용 · 주의사항
양악수술 후에는 입술·턱 부위 감각 저하(대부분 수개월 내 회복, 드물게 지속), 출혈, 감염, 부기와 멍, 턱관절 불편, 교합 변화, 플레이트 관련 문제, 재수술 가능성이 있을 수 있습니다. 전신마취에 따른 위험도 있습니다. 결과와 회복 속도는 개인에 따라 다르며, 수술 전 충분한 설명을 듣고 신중하게 결정해 주세요. 모든 수술·시술에는 출혈, 부기, 멍, 감각 이상, 감염, 비대칭, 재수술 가능성 등 부작용이 있을 수 있으며 결과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 전신 질환·복용 약·임신 여부는 상담 시 반드시 알려 주세요.
본 정보는 의료법 및 의료광고 심의 기준을 준수하며, 치료 결과와 회복 과정은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 전문의와 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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이 내용은 구강악안면외과 전문의 이상훈 대표원장이 의학적으로 검수했습니다 · 최종 검수